幼儿的基本情况
| | 请填空 |
| 性别 | ____________ |
| 年龄 | ____________ |
| 家中排行 | ____________ |
| 性格 | ____________ |
家长的基本情况
| | 请填空 |
| 年龄 | ____________ |
| 学历 | ____________ |
在该幼儿入园之前，您是否有二胎
有，就是该幼儿
有，比该幼儿小
在孕中
有生育二胎的想法，并且向幼儿提过
有生育二胎的想法，没有向幼儿提过
没有二胎也没有生育二胎的想法
幼儿与同伴交往的情况
热情主动找同伴玩
同伴叫了会一起玩
不愿意和同伴玩
幼儿面对陌生的人和环境的表现
主动的接触和探索
在家长的指导下才会接触和探索
躲在家长身后抗拒
您对幼儿午睡的管理方式
让幼儿自觉地独自入睡
睡前稍哄一会幼儿，睡着后离开
一直陪伴幼儿入睡
当幼儿不愿午睡时，您会
哄幼儿午睡
给幼儿讲午睡的好处，并陪伴入睡
放任幼儿不午睡
当幼儿犯错误时，您的回应
若非重大的错误，放任不管
以暴力的方式让幼儿认识错误
以说理的方式让幼儿认识错误
若幼儿请求您帮助时，您会
立即给予帮助
视情况而定
鼓励幼儿进行尝试，并且给予指导
若幼儿不愿意去幼儿园时，您会
强行带幼儿去幼儿园
安抚后带去幼儿园
让幼儿留在家里
若送幼儿进班时幼儿哭闹不止，您会
劝哄后立即离开
直接离开后在室外偷偷观望
在室内陪着孩子
带孩子回家
幼儿入园前，您做的准备工作是 【可多选】
无
锻炼幼儿的交际能力
培养幼儿的自理能力
调节幼儿的生活规律
让幼儿提前熟悉幼儿园环境
幼儿初入园的表现
不哭闹，主动和家长再见
老师哄一会后停止哭闹
哭闹不止要回家
您认为在幼儿入园适应的过程中，最大的影响因素是
幼儿自身的适应能力
教师的态度和教育方法
家长的态度和配合
您认为幼儿入园分离焦虑的表现是 【可多选】
哭闹不肯入园
饮食睡眠出现问题
情绪低落
拒绝与老师、同伴接触
您认为幼儿入园分离焦虑产生的最主要原因是 【可多选】
幼儿不适应陌生人和环境
幼儿太依赖家人
家长过分担忧和焦虑
老师的应对措施不当
您对当前幼儿园老师应对幼儿入园分离焦虑方法的满意程度是
您认为最有效的缓解幼儿入园分离焦虑的方法是
幼儿园老师的温柔和热情
幼儿园里有趣的游戏和温馨的环境
家长的关怀和教育
您采取的缓解幼儿入园分离焦虑的方式是 【可多选】
配合老师安抚幼儿
向幼儿讲述幼儿园的好处
多花时间陪伴幼儿
物质奖励
在国庆假期即将开始前，幼儿的入园分离焦虑情况是
与初入园时一样严重
比初入园时有所缓解
完全没有了入园分离焦虑
在国庆假期结束，重新入园之后，幼儿的入园分离焦虑情况是
与假期前一样严重
比假期前有所缓解
比假期前严重
完全没有了入园分离焦虑