关于大学生生活习惯与健康状况的调查问卷

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你的年级与专业
    ____________
性别
    ____________
你晚上一般几点睡觉?
22点前
22-24点
0-1点
1点-2点
2点以后
熬夜(0点后)的频率?
从不熬夜
一周1-2次
一周至少2次
天天熬夜
熬夜的话一般在做什么?
打游戏
煲剧、看小说、玩手机
学习
社团工作
在外面浪
其他
早上的起床时间?
6点前
7—9点
9-12点
早上不起床
上课是否会打瞌睡?
从不
偶尔
常常
会经常感到疲惫、困倦、四肢无力吗?
从不
偶尔
常常
有无午睡习惯
有时午睡
是否会失眠
若失眠,是否有采取措施?
药物
心理治疗
数绵羊
其他
不失眠
认为自己的失眠与什么有关?
压力
午睡
熬夜
其他
不失眠
洗澡的频率?
天天洗
一周3次以上
一周至少一次
一周一次以下
有洗冷水澡的习惯吗
几乎不
夏天洗
长期洗冷水
头发的长度?
没有头发
短发
中长发
长发
洗头的频率?
天天洗
一周3次以上
一周至少一次
一周一次以下
吃早餐的频率?
天天吃
一周1-2次不吃
一周吃2-3次
几乎不吃
以下哪些符合你的饮食习惯
爱吃油炸食物
喜好重辣
喜好甜食
口味清淡
素食
偏爱肉食
不挑食
有吃宵夜的习惯
有喝牛奶的习惯吗?
一天喝一瓶以上
几乎天天喝
偶尔喝
不喝牛奶
喝酸奶的频率
一天喝一瓶以上
几乎天天喝
偶尔喝
喝酸奶
皮肤的健康状况
很健康
过于干燥
偶尔长痘
很油,经常长痘
有其他问题
对皮肤的管理
几乎不管
天天用洗面奶洗脸
用一些护肤品
有很多护肤品
肠胃的健康状况
很健康
偶尔有不适
长期肠胃不适
有肠胃疾病
其他
每天饮水量
2升以上
1-2升
0.5至一升
不怎么饮水
对于碳酸饮料
拒绝
偶尔喝
经常喝
睡前是否刷牙
口腔健康状况
健康
有蛀牙
有口臭
经常口腔溃疡
有其他问题
体重情况
匀称
过轻
过瘦
正常但有腹部突出
运动情况
几乎天天运动
每周2-4次运动
只有体育课动
吃完饭后会散步
几乎不运动
运动方式
慢跑
球类
健身
骑自行车
游泳
其他
在校园内的主要交通方式
步行
骑自行车
被自行车载
其他
以下哪些情况与你相符
没什么课,经常在宿舍睡觉
没什么课,适量活动和学习,生活充实
沉迷游戏
课很多,课间常走动
课很多,课间一直坐在教室
你认为你受到的压力程度
超多压力
有一些压力
有一丢丢压力
几乎没有压力
你认为压力对于你
带来焦虑,只有害处
带来焦虑,也带来动力
不会带来焦虑,适当压力促使进步
没有感觉到压力
你是一个____的人?
长期心情开朗
偶尔焦虑
长期焦虑
易大喜大怒
生无可恋
其他
你认为你生理上的健康情况
非常健康
总体健康
不太健康,经常生病
一直生病
你比较容易_____
感冒
上火
流鼻血
体虚
不容易生病
其他
你有空调病吗
拒绝空调
适当吹空调
夏天没有空调会死星人
你一天看手机/电脑的平均时间
3小时以下
3-6小时
6-10小时
10小时以上
你视力如何
很好
有轻微近视
天生深度近视
深度近视
视力正在急速加深
以下哪项符合你的情况
带ok镜
带隐形眼镜
偶尔带隐形眼镜
戴眼镜
没近视
你眼睛会经常不适吗
经常不适
偶尔不适
没有不适
你有感觉你的免疫力越来越差吗
没有
是否有感觉自己的记忆力在下降
是否感觉学习能力在下降
是否感觉越来越难集中注意力
你认为你的生活习惯健康吗
非常健康
有一些不好的习惯
很不健康
对待不健康的生活方式,你____
无所谓
想要改进
尝试改进但失败
正在改善
我的生活方式已经很健康了

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