养老机构问卷调查

随着我国人口老龄化速度日益增加，养老问题成为大家热议的话题，无论是家中的老人还是将来我们自己，都会面临这样的问题，题目没有对错，请按您自己的实际情况填写，谢谢您的帮助。

您的家中是否有健在的老人？

是

否

老人年龄为？

55岁一下

55岁-60岁

61岁-65岁

66岁-70岁

70岁以上

老人婚姻状况？

已婚

离异

丧偶

老人身体状况如何？

完全能自理

不能完全自理

完全不能自理

老人现居住在那里？

自己居住

与子女同住

养老机构

请问您每个月承担的养老费是？

1000一下

1000-2000

2000-3000

3000以上

据您了解，您家中的老人的现状是？

	是	否
有自己的交际圈
生病是否有子女照顾
日常生活是否丰富
承担的家务是否繁重

您是否考虑将来奖老人送往养老机构？为什么？

不送，支付不起好的养老院

不送，能支付的养老院条件不能使人满意

不送，宋洋来源良心过不去，有违孝道

送，在养老院会有比在家里更好的生活环境，生活圈得到更好的照顾

送，自己可能没有余力照顾老人

送，老人会影响子女的生活空间

您对老人所处养老机构的了解如何？

	是	否
养老院管理人性化，老人自由度高
老人福利较好，活动充实，各类设施齐全
居住环境好，房间舒适整洁
子女可以随时来探望
伙食优良，营养健康，能符合不同老人的口味
工作人员充满爱心和关怀
老人过的开心健康

在养老机构中，您最看重什么样的服务？

医疗服务

心理咨询服务

娱乐休闲服务

饮食服务

其他

您老了以后是否愿意入住养老机构？

养老院太孤独，绝对不会进养老院

进养老院可以减轻子女的负担，我愿意入住养老院

我有能力让我的老年生活变得充实快乐，而不依靠养老院

住在养老院有更多的同龄人交流，更加清闲，当然愿意

我在老伴（配偶）趋势之后，会选择住进养老院

如果养老院的继后条件非常好，能让我开心生活，我愿意住进养老院

你认为养老院最应该加强哪方面建设？（多选）

解决当务之急，床位供不应求是当务之急

加强养老院设施水平（如食堂，医务室等），提高老年人在养老院的生活质量

丰富老年人生活（组织各类活动，培养老年人兴趣爱好等）

提高管理者和照料者水平，让人踏实放心

如果您或您的亲友把老人送到养老院，您担心的问题是（多选）

养老的居住环境太差

工作人员的态度不好，甚至打骂老人

老人的生活单调，住不习惯

老人想家，寂寞

老人的突然生病不能及时处理

其他

您对养生养老将康服务中心的居住户型与面积的要求是？

房间类型：单人间

双人间

一室一厅

二室一厅

无所谓

面积需求：50平米以内

50—70平米

70平米以上

无所谓

房间要求：只要阳面的

朝阳不朝阳无所谓，只要暖和就行

您对养生养老健康服务中心在服务及配套设施上有何要求？（可多选）

医疗服务：医疗体检

养生服务

婚介服务

急救绿色通道

充足的工作人员服务

硬件设施：吃了餐厅还要有饭馆

才艺大厅

游泳馆

健身房室内体育馆

其他

娱乐休闲：健康养生课堂

戏曲、歌舞大赛

图书馆

文体活动

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