防城港市实验高中青少年近视情况调查
欢迎参加本次答题
请问您的性别是?
男
女
您就读旳年级是?
高一
高二
高三
您近视吗?
近视
不近视
不知道
导致您近视的原因是?(可多选)
玩游戏
躺着看电视
躺着玩手机
遗传性近视
我不近视
您近视的度数是?
200度以下
200~500度
500度以上
您觉得使用眼睛多长时间会感到疲劳呢?
1小时以下
1~5小时
5小时以上
您每次上网或看电视会持续多久?
1小时以下
1~5小时
5小时以上
您平常是否认真地做眼保健操?
是
否
您会不会挑灯夜读?
会
不会
您觉得爱护眼睛的方式是?
多吃绿色植物
适当用眼,常做眼保健操
我不在意
您是否进行过有关的治疗?
是
否
您对保护眼睛有什么好的建议吗?(填写)
____________
相关模板
防城港市实验高中青少年近视情况调查
青少年近视情况调查
2023年防城港市医疗改革调研问卷
2019年防城港市游戏产业调研问卷
2020年防城港市教育政策调研问卷
2022年防城港市医疗监管调研问卷
更多免费模板
12题 | 被引用1次
0
模板修改
使用此模板创建