膳食调查表
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姓名
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性别
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年龄
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身高
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体重
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平均周运动量
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起床时间
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休息时间
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午休时长
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联系电话
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早餐用餐时间
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早餐食物名称及摄入量(如不吃则跳过)
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午餐用餐时间
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午餐食物名称及摄入量
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晚餐用餐时间
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晚餐食物名称及摄入量
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是否加餐(加餐者需填写15题否则不用填)
是
否
加餐(食物名称及摄入量)
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