浦东模范中学校园开放日预约

1.活动时间：3月18日（周六）8：30-10：00 ； 2.参加对象：2017年9月就读6年级的适龄学生及家长。请认真填写以下内容，谢谢。

1.姓名

____________

2.性别

男

女

3.现就读小学

____________

4.学籍号

____________

5.学生类别

上海户籍

上海市居住证

其他

6.户籍地址

____________

7.家庭地址

____________

8.家长姓名

____________

9.联系电话

____________

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