出院半年以上脑卒中患者的上肢康复情况的问卷调查

尊敬的患者或患者家属,您好!我是长治医学院附属和平医院康复科的一名实习生,为了进一步了解脑卒中患者在康复期治疗中的康复疗效,特进行此次问卷调查,希望通过对脑卒中患者或家属的调查,能较全面地了解脑卒中患者的康复情况,从而对此类患者康复期提出可行性建议,更好的为未来康复工作做出有效指导,故此请您抽出一点宝贵时间,配合我们的调研人员如实填写以下问卷,我们将以记名方式进行调查,并对调查资料进行保密,调查资料仅作研究之用,请您放心,再次感谢您的支持与合作!
说明: 脑卒中(Stroke)是脑中风的学名,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。又叫脑血管意外。是指在脑血管疾病的病人,因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄,闭塞或破裂,而造成急性脑血液循环障碍,临床上表现为一次性或永久性脑功能障碍的症状和体征.脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。
您是患者本人还是家属
患者
家属
患者的性别是
男性
女性
您的发病年龄
10岁以下
11~30岁
31~50岁
51~70岁
71岁及以上
患者是属于哪种脑卒中
脑梗
脑出血
患者是否做过头部手术
患者发病多久介入的康复治疗
两周
一个月
一个月以上
患者接受过多长时间的正规康复治疗
一个月
两个月
三到六月
患者做过哪些康复治疗
运动训练
理疗
针灸
您都有过哪些症状
肌张力增强
手脚僵硬
步态异常
大小便失禁
吞咽障碍,消化不良
语言障碍
精神障碍
反应迟钝
昏迷
其他
患者出院时上肢康复情况
肩可以轻微主动运动
肩可以部分主动运动
肩可以充分主动运动
上臂可以轻微外展
上臂可以部分外展
上臂可以充分外展
上肢可以轻微屈曲
上肢可以部分屈曲
上肢可以充分屈曲
上肢可以轻微伸展
上肢可以部分伸展
上肢可以充分伸展
前臂可以轻微旋前旋后
前臂可以部分旋前旋后
前臂可以充分旋前旋后
患者目前时上肢康复情况
肩可以轻微主动运动
肩可以部分主动运动
肩可以充分主动运动
上臂可以轻微外展
上臂可以部分外展
上臂可以充分外展
上肢可以轻微屈曲
上肢可以部分屈曲
上肢可以充分屈曲
上肢可以轻微伸展
上肢可以部分伸展
上肢可以充分伸展
前臂可以轻微旋前旋后
前臂可以部分旋前旋后
前臂可以充分旋前旋后
患者出院时手功能康复情况
腕可以轻微背屈
腕可以部分背屈
腕可以充分背屈
腕可以轻微背伸
腕可以部分背伸
腕可以充分背伸
手可以轻微抓握
手可以部分抓握
手可以充分抓握
手可以轻微伸展
手可以部分伸展
手可以充分伸展
患者出院时手功能康复情况
腕可以轻微背屈
腕可以部分背屈
腕可以充分背屈
腕可以轻微背伸
腕可以部分背伸
腕可以充分背伸
手可以轻微抓握
手可以部分抓握
手可以充分抓握
手可以轻微伸展
手可以部分伸展
手可以充分伸展
患者患侧上肢如须参与日常活动,需几人协助
不需要
一人
两人
两人以上
患者目前上肢出现的并发症
肩痛
肩关节半脱位
肌肉挛缩
目前患者可以独立完成以下哪些活动
穿脱衣服
大小便
吃饭
洗澡
洗脸刷牙
患手给健手扣纽扣
患手持指甲剪给健手剪指甲
患手持钱包悬空,让健手拉拉链
患手固定桌上的纸,健手捡
食物烹饪情况
能独立计划、烹煮和摆设一顿适当胡饭菜
能准备好一切作料,会做一顿适当的饭菜
会将已做好的饭菜加热
需要别人把饭菜煮好、摆好
服用药物情况
能对自己负责在正确胡时间用正确的药物
需要提醒或少许协助
如果事先准备好服用胡药物剂量,可自行服用
不能自己服用药物
家务维持情况
能做较繁重的家事或需偶尔家事协助
能做简单胡家事,如洗碗,铺床,叠被
能做家事 但不能达到可被接受的整洁程度
所有家务都需要别人协助
完全不会做家事
使用电话的能力
独立使用电话,含查电话簿、拨号等
仅可拨熟悉的电话号码
仅会接电话,不会拨电话
完全不会使用电话
关于脑卒中患者的康复治疗你有什么好的建议?
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