小蝠家庭环境健康指数调查问卷

      睡眠好了  自然健康

您的性别?
您的年龄?
25岁以下
25岁-35岁
35-45岁
45-55岁
55岁以上
您家中是否有老人?
您家中是否有家庭成员准备备孕?
没有
已在准备
一年内
一年之后
您家中是否有婴幼儿?
您家中是否有宠物?
您家中是否有过敏、哮喘人群?
您家中晒被子的频率?
从不
一年一次
半年一次
三个月一次
一个月一次
您听说过螨虫的危害,以及会引起什么疾病吗?
不清楚
知道一些
有点研究
您觉得螨虫有必要清除吗?
不需要
无所谓
必须的
您家中是否有定期除螨,除螨方式是什么?
没有
药物除螨
紫外线除螨
除螨机除螨
如果您所在小区组织一场关于‘螨虫引发疾病及预防’的宣讲,您会参加吗?
不感兴趣
会参加
如果免费给您的家里做一次除螨的体验,您会参加吗?
不感兴趣
会参加
如果愿意接受小蝠上门的免费除螨体验请留下以下信息
姓名:    ____________
联系方式:    ____________
所在城市:    ____________
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