大学生生理健康意识调查问卷
亲爱的同学:
你好!我们是16工商企业管理班的同学。为了了解商院学生在学习及生活中的健康意识及健康状况,我们在连江校区范围内展开此次调查。本调查为被访者的基本信息实施保密措施,请你根据你的实际情况填写,大约只会耽误你10分钟时间,感谢你的合作!
说明:以下问题请对其中一项进行选择,如有特别情况将会在题后提示。
调查日期:2017年11月30日 调查人员:杨燕娇、陈桦伟、苏丹、李雅倩
受访者信息填写:
受访者姓名: ____________
受访者联系方式: ____________
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
您的性别:
男
女
您所在的年级:
大一
大二
您觉得自身的健康情况如何: (亚健康:长期处于失眠、乏力、无食欲、易疲劳、心悸,抵抗力差、易激怒、经常性感冒或口腔溃疡、便秘等等状况。)
非常健康
处于健康与亚健康之间
亚健康
不健康
您晚上的作息时间一般在:
10:00之前
10:00-11:00
11:00-12:00
12:00之后
导致您熬夜的原因是什么(可多选)
打游戏
玩手机
看电视
聊天
做作业
社团、学生会等工作忙
其他
您用早餐情况:
按时吃并注意营养
准时吃但营养方面较随意
早起了就吃,晚起不吃
很少吃
您锻炼身体的周期是
一星期至少4次
一星期1~3次
没有时间,经常性不锻炼
您大约多长时间进行一次健康检查?
半年一次
一年一次
两年一次
没有计划
您有没有午睡的习惯
每天都坚持
偶尔有时间就睡
完全没有
您一日三餐饮食正常吗
三餐十分规律
偶尔忘记其中一顿
较不规律,经常忘记
毫无规律,想起才吃
您是否有以下症状: (多选题)
正常情况下,睡眠质量总是不高,容易惊醒
经常出虚汗,容易感冒
经常性感觉疲惫不堪
经常性食欲不振
适当运动后感觉疲惫不堪
难以集中精神
记忆力有明显衰退
您对于身体健康的重视程度:
非常重视
一般重视
不够重视
不是很理会
您更倾向于采取以下哪种方式使自己保持健康:
注意饮食
多进行体育运动
良好的作息
您获得健康知识的途径一般是:
书籍杂志报刊
网络电视广播等媒介
健康知识讲座
学校宣传
您认为学校是否应当加大对大学生身体健康问题的重视程度:
很有必要
应该加以强调
完全没必要
无所谓
感谢您能在百忙之中抽出时间帮助我们调查工作的进行,谢谢您的积极参与!祝您学习和生活愉快!
相关模板
大学生生理健康意识调查问卷
当代大学生生理健康观念调查
大学生生态意识调查
大学生生活健康调查
大学生健康意识调查
大学生健康意识调查
更多免费模板
18题 | 被引用7次
0
模板修改
使用此模板创建