关于口腔正畸治疗对青少年患者生活质量影响的问卷调查

您好！占用您的宝贵时间我们深感歉意。非常感谢您参与我们的问卷调查，本次问卷不会泄露您的任何隐私，请根据您的实际情况填写，谢谢您的合作！

您的性别

男

女

您正畸开始时的年龄：

____________

您的牙齿矫正的疗程是

6个月

6-12个月

12-24个月

24-36个月

36个月

正在进行中

您选择正畸治疗的原因

影响容貌美观及个人形象

影响口腔功能（发音、咀嚼、吞咽、呼吸等）

影响口腔健康（牙龈炎及牙周炎等）

家长或亲友的要求

医生建议

受周围做正畸治疗的人的影响

广告媒体宣传的影响

矫治时口腔内会产生哪些不适

牙龈红肿

口腔异味

牙垢增多

产生疼痛

口腔溃疡

是否影响咀嚼

从不

很少

有时

经常

总是

是否引起食物嵌塞

从不

很少

有时

经常

总是

刷牙次数是否增多

从不

很少

有时

经常

总是

刷牙时间是否延长

从不

很少

有时

经常

总是

是否影响工作或者学习

从不

很少

有时

经常

总是

说话是否含糊不清

从不

很少

有时

经常

总是

是否害怕与人交流

从不

很少

经常

总是

是否影响微笑

从不

很少

经常

总是

是否影响情绪

从不

很少

经常

总是

疼痛是否影响睡眠

从不

很少

经常

总是

15题 | 被引用9次

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