有关独生子女家庭养老负担的调查问卷

您好:
       我是南京邮电大学经济学院的学生,为了了解独生子女家庭关于养老负担问题,我在南京市开展了这项调查。本调查不用您填写姓名,大约只会耽误您3分钟的时间。请根据自己的实际情况填写。您的回答将代表众多与您一样的青年群体,相信您会认真完成。
       感谢您的支持与合作!
       南京邮电大学调查小组
                                                                                                         2018年4月2日

 

您的性别
您是否是独生子女
您的配偶是否是独生子女
您目前的家庭月收入
3000元以下
3000-7000
7000-12000
12000以上
您的文化程度
初中及以下
高中
大专
本科
硕士及以上
您配偶的文化程度
初中及以下
高中
大专
本科
硕士及以上
您的职业为
行政/事业单位
合资(包括外商独资)
国营(包括集体)
私营
境内上市股份公司
其他
您配偶的职业为
行政/事业单位
合资(包括外商独资)
国营(包括集体)
私营
境内上市股份公司
其他
您目前有几个孩子
    ____________

您最大孩子的性别、年龄(若没有孩子,则不填)

性别    ____________
年龄    ____________

您最小孩子的性别、年龄(若只有一个孩子,则不填)

性别    ____________
年龄    ____________
请根据您和配偶父母的情况,填写下表
自己父亲 自己母亲 配偶父亲 配偶母亲
年龄 ____________ ____________ ____________ ____________
是否退休:A、是 B、否 ____________ ____________ ____________ ____________
退休后有没有从事其他有报酬劳动:A、是 B、否 ____________ ____________ ____________ ____________
有没有慢性病(如高血压、心脏病、支气管炎、糖尿病等)A、没有 B、一种 C、两种 D、三种及以上 ____________ ____________ ____________ ____________
能不能生活自理:A、可以 B、基本可以 C、需要帮助 ____________ ____________ ____________ ____________
除退休金有没有其他商业保险:A、有 B、没有 ____________ ____________ ____________ ____________
您经常有以下行为吗?(自己父母,请在A列填是;配偶父母请在B列填是)
很经常 经常 说不清 不经常 没有
1、去看望父母 ____________ ____________ ____________ ____________ ____________
2、给父母买东西 ____________ ____________ ____________ ____________ ____________
3、给父母钱 ____________ ____________ ____________ ____________ ____________
4、陪父母聊天 ____________ ____________ ____________ ____________ ____________
5、了解父母心事 ____________ ____________ ____________ ____________ ____________
6、帮父母做家务 ____________ ____________ ____________ ____________ ____________
7、父母生病时进行照料 ____________ ____________ ____________ ____________ ____________
8、父母经常提起自己的养老问题吗 ____________ ____________ ____________ ____________ ____________
你感到当前或将来在养老中自己的压力来自于(在相应选项中填1)
完全是 说不清 不是 完全不是
有经济压力 ____________ ____________ ____________ ____________ ____________
工作太忙,没有时间 ____________ ____________ ____________ ____________ ____________
用于自己家庭的时间、精力太多 ____________ ____________ ____________ ____________ ____________
夫妻双方的父母照顾不过来 ____________ ____________ ____________ ____________ ____________
父母生病一个人顶不住 ____________ ____________ ____________ ____________ ____________
相比非独生子女,无人给自己分担 ____________ ____________ ____________ ____________ ____________
您对下面说法认同吗?(请在相应选项中填1)
完全是 说不清 不是 完全不是
1、父母养大自己不容易,回报是应该的 ____________ ____________ ____________ ____________ ____________
2、养老是法定义务,不能违法 ____________ ____________ ____________ ____________ ____________
3、养老是传统,不养老是不道德的 ____________ ____________ ____________ ____________ ____________
不养老会被同事、社会谴责 ____________ ____________ ____________ ____________ ____________
如果照顾不上,您愿意把父母送到养老机构中吗?
愿意
不好说
不愿意
您感觉父母会同意去养老机构吗?
同意
不好说
不同意
您父母会对自己的养老担心吗?
担心
不知道
不担心

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