关于口腔问题调查问卷
感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,现在我们就马上开始吧!
您的年龄是?
16岁以下
16-25岁
26-35岁
36岁以上
关于您的牙龈【多选题】
我的牙龈很健康
牙齿稀疏或牙根外露
牙龈出血
牙龈红肿
关于您的刷牙习惯
一天一次
一天两次
一天三次
不安时间,吃过东西就刷牙
关于您的刷牙时间(与题3对应)
早上起床
起床和睡前
早、中、晚
不按时间,吃过东西就刷牙
您有抽烟的习惯么?
有
没有
关于您对牙齿健康的关注度
非常关注,从各个方面注意
比较关注,经常刷牙
一般般,没有特别在意
毫不在意
您有定期去牙科检查牙齿的习惯么
有
没有
你在使用的牙齿清洁产品(除了普通牙刷、牙膏、漱口杯)【多选题】
电动牙刷
牙线
牙签
口腔健康检测仪
其他
关于您最喜欢吃的食物口味
酸
甜
咸
苦
辣
您经常熬夜后【多选】
并不上火
口腔上火
引起牙痛或者口臭
身体虚弱
没有食欲
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