乳腺癌住院患者情况调研
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姓名
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医院名称(全称)
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科室
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职称
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地址
省份
城市
区/县
手机号码
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您科室住院患者中乳腺癌患者的比例
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乳腺癌患者使用放疗的比例
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常见放射性损伤及发生比例
损伤1(名称+比例) ____________
损伤2(名称+比例) ____________
其他放射性损伤及发生比例
损伤3(名称+比例) ____________
损伤4(名称+比例) ____________
损伤5(名称+比例) ____________
乳腺癌患者出现疼痛的比例
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乳腺癌患者疼痛程度的比例
轻度 ____________
中度 ____________
重度 ____________
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