关于流感与年龄及生活习性的调查
感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,现在我们就马上开始吧!
性别
男
女
你的出生年月
日期 ____________
地址
省份
城市
你对流感的了解程度
非常了解
了解很多
基本通过新闻报道了解
了解很少
流感那是什么,感冒吗
你给自己的身体素质可以打多少分
选项1 ★ ★ ★ ★ ★
你对自身卫生情况的看法
选项1 ★ ★ ★ ★ ★
你是否患过流感
是
否
你患最近一次流感的年份
____________
你患的流感类型
单纯型流感(突然起病,畏寒、发烧,多伴头痛、肌肉关节酸痛、乏力)
肺炎型流感(剧烈咳嗽、脓性痰、呼吸急促)
中毒型流感(高热、休克、呼吸衰竭)
特殊人群流感
在流感前是否觉得心里有压力(来着学习方面或者生活)
没有
有一点压力
压力有点大
压力非常大,甚至有了抑郁倾向
患流感前你的饮食习惯是否变化
没有,和往常一样
患流感前我在节食吃的少
患流感前暴饮暴食
患流感前你的作息习惯是否发生改变
没有,和往常一样十分规律
没有,和往常一样经常熬夜
有,我当时有事熬夜
有,我当时突然把作息习惯变规律了
您向朋友或同事推荐我们的可能性有多大?
★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
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