基于3-6岁儿童认知发展的自然游戏场地访谈问卷-调查问卷模板-问卷网

孩子的名字：

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孩子性别

男

女

孩子年龄

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孩子是否有兄弟姐妹？

有，请填写几位兄弟姐妹。

没有

如果有兄弟姐妹，答问卷孩子排行第几？

老大

老二

老三

其他

孩子喜欢在室内玩还是室外玩?

室内

室外

都喜欢

都不喜欢

其他

喜欢自己玩还是跟伙伴们一起玩?

自己玩

跟伙伴

不一定

其他

一般是几个小伙伴一起玩？

0

1

2

3

4

5个以上

孩子平常什么时间出来玩？(可选多个)

周末或节假日

放学后

有朋友找我玩的时候

小区里有其他孩子在的时候

吃完晚饭后

其他

平常孩子及小伙伴都是在哪玩？

小区儿童游乐区

小区广场

小区绿地

小区周边小游园

小区周边小广场

其他

孩子经常玩什么游戏？

（运动游戏）1、奔跑、2、追赶、3、摔跤、4、打闹、5、攀爬游戏器材、6、秋千滑梯、7、各种球类、8、小水池、9、跳绳、10、跳舞

（操作性游戏）1、乐高、2、积木、3、小串珠、4、拼图、5、汽车轨道、6、玩沙、7、玩水、8、拼装模型

（假装游戏）1、毛绒玩具、2、角色扮演游戏（工作间、停车场、太空、堡垒）、3、木偶

（创造性游戏）1、音乐、2、画画与手工

（学习型游戏）1、棋牌类、2、电脑游戏、、科学探索游戏、4、书

其他

这些游戏里面孩子最喜欢玩那个或哪几个？

（运动游戏）1、奔跑、2、追赶、3、摔跤、4、打闹、5、攀爬游戏器材、6、秋千滑梯、7、各种球类、8、小水池、9、跳绳、10、跳舞

（操作性游戏）1、乐高、2、积木、3、小串珠、4、拼图、5、汽车轨道、6、玩沙、7、玩水、8、拼装模型

（假装游戏）1、毛绒玩具、2、角色扮演游戏（工作间、停车场、太空、堡垒）、3、木偶

（创造性游戏）1、音乐、2、画画与手工

（学习型游戏）1、棋牌类、2、电脑游戏、科学探索游戏、4、书

其他

孩子能讲讲最喜欢的游戏以及是怎么玩的吗？

游戏名称

游戏玩法

给孩子看一些综合游戏区的照片，孩子喜欢哪些？

综合1

综合2

综合3

综合4

为什么喜欢以上所选游戏区图片？以及想在所选图片的地方玩什么？请分别说明。

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给孩子看一些结构游戏区的照片，孩子喜欢哪些？

结构1

结构二

结构3

结构4

结构5

结构6

为什么喜欢以上所选游戏区图片？以及想在所选图片的地方玩什么？请分别说明。

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给孩子看一些开阔活动区的照片，孩子喜欢哪些？

开阔1

开阔2

开阔3

开阔4

为什么喜欢以上所选游戏区图片？以及想在所选图片的地方玩什么？请分别说明。

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给孩子看一些假想游戏区的照片，孩子喜欢哪些？

假想1

假想2

假想3

假想4

假想5

假想6

为什么喜欢以上所选游戏区图片？以及想在所选图片的地方玩什么？请分别说明。

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给孩子看一些自然游戏区的照片，孩子喜欢哪些？

自然1

自然2

自然3

自然4

自然5

自然6

自然7

自然8

为什么喜欢以上所选游戏区图片？以及想在所选图片的地方玩什么？请分别说明。

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可以描绘一下孩子希望的游乐场地长什么样子吗？

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基于3-6岁儿童认知发展的自然游戏场地访谈问卷

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