角膜塑形镜调查问卷

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,现在我们就马上开始吧!
您对配戴角膜塑形镜什么样的态度
支持
反对
您是否佩戴过角膜塑形镜
是【请继续回答第3题】
否【请继续回答第8题】
您佩戴过以下哪些品牌的角膜塑形镜
美国CRT
日本阿尔法
美国菁视
中国梦戴维
韩国露晰得
其它
佩戴角膜塑形镜对您的视力状况有着怎样的影响
有所改善【请继续回答第5题】
更加严重【请继续回答第7题】
是否还在佩戴角膜塑形镜
否【请继续回答第6题】
请简述不再继续佩戴角膜塑形镜的原因
    ____________
请简要说明对您的视力造成了何种伤害
    ____________
您身边是否有人佩戴过角膜塑形镜
您身边佩戴过角膜塑形镜的人视力状况有何变化
好转
并无好转
情况严重
不清除,不了解

9题 | 被引用10次

模板修改
使用此模板创建