分娩镇痛市场调研
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姓名 ____________
联系方式 ____________
医院 ____________
你所在的医院等级?
三级甲等
三级乙等
二级甲等
二级乙等
其他
贵院年手术量约有?
1-2000台
2000-5000台
5000-10000台
10000-20000台
20000-50000台
≥50000台
贵院年分娩量约有?
≤500例
500-1000例
1000-2000例
2000-5000例
≥5000例
贵院镇痛分娩比例约有?
尚未开展
≤10%
10%-20%
20%-30%
30%-40%
40%-50%
50%-70%
≥70%
贵院开展镇痛分娩的方法有?
硬膜外镇痛
腰硬联合镇痛
静脉镇痛
其他
贵院是否有明确的分娩镇痛收费标准?
有,收费标准是
无
贵院开展分娩镇痛中是否使用了加强型麻醉导管?
正在使用,使用的产品品牌是
未使用
贵院分娩镇痛给药模式为?
电子泵脉冲式给药
电子泵持续性给药
其他:
您认为影响医院分娩镇痛现状最重要的影响因素是什么(可多选)?
有明确的收费标准
产科患者宣教
医疗技术及硬件配置达标
产妇意愿
家属支持
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