患者女,10岁,因腹痛发作入院,护士给予静脉注射,下列操作方法错误的是
在穿刺部位的肢体下垫小枕
在穿刺部位的肢体下垫小枕
皮肤消毒范围直径在5cm以上
针头斜面向上
针头和皮肤成35°进针
病人,男性,30岁。患十二指肠溃疡。2小时前突然呕血,面色苍白,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,医生嘱输血400ml,其目的是补充:
小儿头皮静脉输液如误入动脉,局部表现为
局部无变化
沿静脉走向呈条索状红线
苍白、水肿
呈树枝状分布苍白
患儿,2岁,因患大叶性肺炎需青霉素治疗。注射青霉素后第十天出现皮肤瘙痒,腹痛,体检:T 37.8℃,膝关节肿胀,全身淋巴结肿大,患者可能发生了
皮肤过敏反应
消化道过敏反应
血清病型反应
过敏性休克
呼吸道过敏反应
输液中发热反应的常见原因是
输入液体过多
输入速度过快
输入致热物质
输入时间过长
输入高浓度、刺激性较强的药物
病人,男,3岁。连续输液6天后沿静脉走向出现一条索状红线,感觉局部灼热,疼痛,该如何处理
20%-30%乙醇
50%硫酸镁
1%普鲁卡因
10%葡萄糖酸钙
1%利多卡因
患者女,35岁,在静脉注射过程中,诉注射部位疼痛,护士检查见注射部位局部肿胀,抽吸有回血,应考虑为
针头阻塞
针头滑出血管外
选项针头斜面部在血管内
针头斜面穿透对侧血管壁
静脉痉挛
药液不滴,轻轻挤压输液管有阻力,且无回血时,采取的措施是
调整针头位置
适当抬高输液高度,升高输液
用注射器推注生理盐水
更换针头,重新穿刺
用手用力挤压针头管的输液器
.病人,上午8时开始输液1000ml,预计下午1时输完,护士应调节的滴速为 ()滴/分
注射时防止感染的主要措施是
.选择无钩,无弯曲的锐利针头
注意药物配伍禁忌
注射前洗手,戴口罩,注射时皮肤消毒直径在5cm以上
不可在硬结,瘢痕处进针
不可使用变色,浑浊的药
在青霉素治疗过程中,下列哪种情况需重做皮试
肌内注射改静脉滴注
肌内注射每天1次改为每天2次
患者因故未注射药物
青霉素批号更改
患者病情加重
颈外静脉的穿刺点是
下颌角和锁骨下缘中点连线之上1/3处
下颌角和锁骨上缘中点连线之上1/3处
下颌角和锁骨下缘中点连线之上1/2处
下颌角和锁骨下缘中点连线之上1/2处
下颌角和锁骨下缘中点连线之上2/3处
静脉输液的目的包括
补充营养,供给热能
输入药物,治疗疾病
补充水分及电解质
增加血红蛋白,纠正贫血
增加循环血量,维持血压
下列正确的是
青霉素皮试50U
TAT皮试15U
PPD皮试50U
链霉素50U
预防及提醒青霉素禁用适用于
有青霉素皮试阳性史
青霉素过敏史
青霉素类药物过敏史
下列关于皮下注射操作方法,正确的是
药量少于1ml时需选用1Ml的注射器
注射部位用碘酊消毒皮肤
持针时,右手示指固定针栓
针头与皮肤呈50°刺入
针深度为针梗的1/2—2/3
药物外渗的处理:
用空针尽量回抽渗漏于皮下的药液
拔除静脉导管,不宜过度压迫穿刺部位
抬高患肢,减轻水肿
保持水疱完整性,避免摩擦和热敷
给予热敷、硫酸镁湿敷、中药外敷、局部封闭等
患者女,2岁,诊断:“急性喘息性肺炎”,在输液过程中,家长擅自将滴速调至80滴/分,输液进行20分钟后,患者突然感到胸闷、不适,并出现呼吸困难和严重发绀,心前区听诊可闻及一个响亮持续的水泡声。(21-25题共用提干)
护士应首先采取的措施是
立即停止输液
通知医生
给予强心剂,扩血管药
高流量吸氧
四肢轮流结扎
一般成人输液滴速与儿童输液滴速分别是
40—60滴/分 10—30 滴/分
30—50滴/分 20—40滴/分
40—60滴/分 20—40滴/分
30—50滴/分 10—30滴/分
护士应为患者安置的卧位是
半卧位
端坐位
右侧卧位,头高足低位
左侧卧位,头低足高位
左侧卧位,头高足低位
该患者
高浓度纯氧吸入
低流量持续吸氧
中流量吸氧
低流量间断性吸氧
20%-30%的乙醇湿化给氧