体型及满意度调查

感谢您能抽出几分钟时间来填写这份问卷,所有参与者均为完全匿名,所有回答仅作为数据参考使用,希望您能如实回答填写,现在我们就马上开始吧!
您对自己体型的满意程度?
选项1 ★ ★ ★ ★ ★
您认为自己的健康程度?
选项1 ★ ★ ★ ★ ★
周围人对您身材的评价或看法?
认为您身材【很好】
认为您身材【一般】
认为您身材【不好】
很少收到评价
您对周围人看法的在意程度?
选项1 ★ ★ ★ ★ ★
您尝试过哪些减肥方法?如果不止一种,请简单列举;如果没有试过,请填写【无】
    ____________
您减肥的动力是什么?如果没有尝试过减肥,填写【无】
    ____________
您的减肥计划(们)成功了吗?
(大部分)成功
(大部分)不成功
一半,一半
没有试过减肥
您对自己减肥不成功的看法?
非常负面
偏负面
偏正面
非常正面
并不在乎
其他
您对自己减肥成功的满意程度?
选项1 ★ ★ ★ ★ ★
请简单说一下您对自己减肥经历的感受?
    ____________
您享受减肥的过程吗?
选项1 ★ ★ ★ ★ ★
请填写以下信息(如果不知道/没想过可以填写0)
填空1    ____________
填空2    ____________
填空3    ____________
请填写以下信息(如果不知道/没想过可以填写0)
填空1    ____________
填空2    ____________
填空3    ____________
请问您的性别是?
请问您的年龄是?
    ____________
您是否愿意留下联系方式,并回答更多关于此话题的问题?
是(请在其他里填写任一联系方式)
其他

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