诚信比成绩更加重要！请您认真、如实填写以下内容，我们将通过各种渠道了解、核实您所填信息真实情况，如有虚假，将影响您的诚信度及报名信息的可信度。谢谢。
姓名
性别
身份证号
是否愿意参加信息化实验班
（采用最新现代教育技术--微课&翻转课堂;实施小班教学；按报名顺序只收100人，分两个班；需自己购买平板电脑，约3000元，产权归个人，毕业后自己带回，平时学校统一管理）
是否住宿
毕业小学全称（XX市（区、县）XX乡镇XX小学）
六年级共有班级数
所在班级名称
所在班级人数
小学毕业生号 （8位数字，15开头，中心城区学生必须提供，如不知可联系小学班主任查询）
本期期中语文成绩
本期期中数学成绩
语数总分班级名次
语数总分年级名次
填写你所知道的班级第一名学生姓名（必填）
填写你所知道的班级第二名学生姓名（必填）
填写你所知道的班级第三名学生姓名（必填）
填写你所知道的班级第四名学生姓名（选填）
填写你所知道的班级第五名学生姓名（选填）
获奖级别（国家、省、市、县，如果没有，请填“无”）
获奖等级（特等、一、二、三、优秀，如果没有，请填“无”）
有何特长，如果没有，请填“无”）
请上传你的奖状、证书（可拍照上传,若无，可直接填写下一项）
父亲姓名
父亲工作单位
父亲联系电话
母亲姓名
母亲工作单位
母亲联系电话
请上传你的照片
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