社区禁毒服务满意度调查[戒毒康复人员问卷]

先生/女士:您好!我中心受**委托,向您了解您对**戒毒服务项目的评价情况,请您根据您的实际情况和真实想法填写以下问卷,感谢您的配合与支持! 
1. 您的性别
2. 您今年多少周岁?
    ____________
3. 您的文化程度是
小学及以下
初中
高中/中专/技校
大专
本科
研究生及以上
4. 您的婚姻状态是
未婚
已婚
离异
丧偶
其他
5. 您最常居住的社区是在:
横沥镇
万顷沙镇
黄阁镇
东涌镇
大岗镇
榄核镇
南沙街
珠江街
龙穴街
6. 您当前的就业状态是:
有稳定工作
打零工
没有工作
其他
7. 您与南沙区百民社会工作服务中心负责社区戒毒的社工有过接触吗?
有过
没有
没听说过
8. 您主要是通过哪种方式与百民社会工作服务中心社工接触的?(可选择多个答案)
电话访问
面对面聊天
参加辅导小组
听讲座
社区宣传活动
其他
9. 总体而言,您对百民社工的工作态度满意度为:
非常满意
比较满意
一般
比较不满意
非常不满意
10. 总体而言,您对百民社工的服务能力满意度为:
非常满意
比较满意
一般
比较不满意
非常不满意
不清楚

10题 | 被引用13次

模板修改
使用此模板创建