基于收入水平的居民养老意愿的调查研究问卷

您的性别是：

您的年龄是：

您的家庭年收入在哪个范围：

您的主要收入来源：

您的家庭月生活支出：

您的住房情况：

您的子女数量：

未来是否愿意和子女同住：

请问您是否已经或者有意愿购买以下保险:

您愿意选择养老的方式：

您认为目前老年人面临的养老问题主要有：