开化县中医院糖尿病患者血糖控制影响因素调查问卷表

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！

性别

男

女

您的年龄

20岁以下

21-30岁

31-40岁

41-50岁

51-60岁

60岁以上

您的职业

干部职员

农民

工人

教师

医务人员

离退人员

家务或待业

其他

您的文化程度

初中或以下

高中

大专及大学

硕士及以上

您是否知道糖尿病的临床分型？自己得的是哪种类型吗？

是

否

您是否知道糖尿病需终身治疗？

是

否

您是否知道糖尿病需要严格控制高血糖？

是

否

您是否知道高血糖易致心、脑、肾、眼的并发症？

是

否

您是否知道您所用药物的使用方法、剂量和不良反应？

是

否

您是否知道坚持适当的锻炼、控制体重和保持乐观的情绪有助于血糖控制？

是

否

您知道如何通过合理调整饮食结构来控制血糖吗？

是

否

您平时是否开展自我监测和记录血糖？

是

否

您是否按照医嘱长期规律用药？

是

否

您是否遵循和执行医护人员的指导？

是

否

您是否有吸烟史？

是

否，下一题不回答。

确诊糖尿病后是否开始戒烟?

是

否

您是否有饮酒史?

是

否，下一题不回答。

确诊糖尿病后是否开始戒酒?

是

否

18题 | 被引用2次

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