饮食健康问题调查

您好,我们正在进行一项关于饮食健康意识的调查,想邀请您用几分钟时间帮忙填答这份问卷。本问卷实行匿名制,所有数据只用于统计分析, 请您放心填写。题目选项无对错之分,请您按自己的实际情况填写。谢谢您的帮助!
您的性别?
您的年龄?
小于14岁
14至18岁
18至30岁
30岁至45岁
45岁以上
您点外卖的频率如何?
每天
一周三次左右
很少
从不
您与他人(家长或朋友)一同吃饭时是否饮食更健康?
自己吃更健康
和他人一起吃更健康
都健康
都不健康
当您独自吃饭时您会如何选择?
外卖
泡面
餐馆
自己做
其他
您身边什么人比较注重饮食健康?
长辈
同学
同事
自己
无人注重
您平时会留意健康饮食相关信息吗?
经常
有时
从不
是什么让您开始注重健康饮食?
受到长辈影响
自己生病/不适之后
受相关宣传影响
需要照顾他人
其他
您是否有以下饮食习惯?
饮食不规律
经常吃不饱
经常吃太饱
过于偏食挑食
进食过快
以下可能由不健康饮食引起的是?
各种营养素缺乏症
高血脂
肥胖症
血管硬化
习惯性便秘
消化不良
食欲减退
掉发
感谢填写,请问您最近一餐吃的什么呢?
    ____________

11题 | 被引用8次

模板修改
使用此模板创建