孩子目前家庭居住环境是？
A、与父母住
B、与父母爷爷奶奶（或姥姥姥爷）同住
C、与爷爷奶奶（或姥姥姥爷）同住、接送并看管
孩子在2-3个月大时俯卧着能自行将头抬离地面45度吗？
孩子在2-3个月大时双手可以放在胸前玩，眼睛同时看着吗？
孩子在2-3个月大时眼睛能够随着物体转动180度吗？
孩子在3-6个月大时能够对不同的声音表示不同的反应吗？
孩子在3-6个月大时能两手各拿一块积木互相敲击吗？
孩子在3-6个月大时叫他的名字会转头寻找呼叫人吗？
孩子在7－9个月大时在成人的帮助下可以蹲下再站起来吗？
孩子在7－9个月大时拇指和食指能够捏起细小的东西吗？
孩子在7－9个月大时能懂得大人禁止和赞扬的态度和语气吗？
孩子在10－12个月大时会用手握笔在纸上画出笔道吗？
孩子在10－12个月大时能理解大人提出的简单要求和任务吗？
孩子在10－12个月大时能不做成人不喜欢或禁止的事吗？
孩子在10－12个月大时会指出身体的3个以上的部位吗？
孩子在10－12个月大时愿意与小朋友接近和玩游戏吗？
您在跟孩子讲话时，有无观察到孩子？
A、很认真听我讲
B、能尽量的听我讲完
C、不能集中精力听我讲完
您与孩子做游戏时？
A、孩子能与我一起做完一个完整的游戏
B、偶尔能与我一起做完一个完整的游戏
C、不能与我一起做完一个完整的游戏
您经常带孩子在看完一页书后却发觉孩子不知书上讲的是什么？
A、不是，能记住大部分
B、能记住一点
C、是的，不知所云
您给孩子讲完故事，让他复述？
A、能复述出大部分
B、能复述出小部分
C、几乎复述不出啥内容
您和孩子一起做游戏时？
A、每次孩子都很认真，不开小差
B、偶尔走神，开小差
C、不能集中精力，经常走神
您在与孩子玩游戏时，如果外面下雨、有声音等他会知道吗？
您在家教孩子学习新的感知技能时，常使用的方式？
A、儿歌、歌曲等启发、引导幼儿
B、传统的说教
C、手把手的去教
孩子是否经常不注意细节或因粗心出错？要求孩子坐在座位上时，仍四处跑动或爬动吗
孩子是否经常不注意细节或因粗心出错？孩子常对家长或成年人发脾气、争执吗