宁夏医师协会心脏大血管超声医师分会学术年会——参会登记表

统计内容：报名到会人数登记，是否乘坐大巴，是否住宿等。

是否参加学术年会？

一定能来

可能能来

不会来

是否乘坐11月29日下午16：30分的大巴车。（上车地址为宁夏医科大学总医院双怡园门口集合）

是

否

是否在11月29日在大武口住宿。

是

否

姓名

____________

性别

男

女

手机号码

____________

身份证号码

____________

单位名称

____________

是否食用11月30日中午的会议工作餐

是

否

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