一、单选题 （共22题，每题3分，共66分）
1、下列对大环内酯类抗生素的描述，错误的是：
A.抗菌谱相对较窄
B.生物利用度低
C.治疗呼吸道感染疗效确切
D.能与细菌核蛋白体的30s亚基结合
2.左心衰竭的X线表现，应除外：
A.较重的肺淤血+肋膈角或（和）叶间少量积液
B.间质性肺水肿
C.上腔静脉扩张
D.肺泡性肺水肿
3.胆总管结石在哪一段最容易嵌顿：
A.十二指肠上段
B.十二指肠后段
C.胰腺段
D.十二指肠壁内段
E.十二指肠侧段
4.风湿性心脏病二尖瓣病变时肺血管的改变是
A.肺充血
B.肺出血
C.肺淤血
D.肺栓塞
E.肺缺血
5.下列关于扁桃体的描述，错误的是：
A.扁桃体由淋巴组织构成，可呈生理性肥大
B.供应扁桃体的动脉有5支，均来自颈外动脉
C.中年以后扁桃体逐渐萎缩
D.扁桃体表面有6～20个隐窝开口
E.扁桃体由咽丛、三叉神经第一支和舌咽神经的分支所支配
6.关于补钾的要求哪项不合适：
A.一般每日补钾总量按3～4mmol/kg
B.静脉补钾的浓度不超过0.3%
C.一日补钾量不少于6～8小时给入
D.见尿补钾
E.吐泻好转应及时停止补钾
7.血胸时放置胸腔闭式引流后，什么情况考虑有胸腔内进行性出血需开胸探查：
A.引流量连续4h，每小时超过100ml
B.引流量连续3h，每小时超过200ml
C.引流量连续2h，每小时超过100ml
D.引流量1h，超过200ml
8.在引起脓胸的致病菌中较常见的是：
A.肺炎球菌、葡萄球菌
B.结核杆菌、大肠杆菌
C.链球菌、厌氧菌
D.放线菌
9.胸外电击除颤时，电极板安放的位置应在：
A.心尖区后胸壁
B.左第二肋间前胸壁，心尖区
C.左第二肋间前胸壁，心尖区后胸壁
D.右第二肋间前胸壁，心尖区或心尖区后胸壁
E.以上都可以
10.了解胎儿肺成熟度时，下列选项中最重要的是：
A.卵磷脂/鞘磷脂比值2
B.羊水肌酐值2mg
C.羊水胆红素类物质值OD450在0.02以下
D.羊水中脂肪细胞出现率为15%
E.羊水淀粉酶值450U/L
11.接受治疗的Ⅰ型糖尿患者突然出汗心跳加快、焦虑等可能的原因是：
A.过敏反应
B.低血糖反应
C.胰岛素急性耐受
D.胰岛素慢性耐受
12.产科B超检查可以判定：
A.胎位
B.胎盘附着部位
C.胎头大小
D.上述三者均可
E.上述三者不能完全确定
13.颅内压监测高颅压的数值为：
A.10mmHg
B.15mmHg
C.18mmHg
D.20mmHg
14.对结核菌有杀菌力，但对细胞内结核菌的作用较小的是：
A.乙胺丁醇
B.对氨基水杨酸
C.链霉素
D.异烟肼
E.吡嗪酰胺
15.附件区囊实肿块，B超示内有强回声：
A.子宫肌瘤
B.盆腔炎块
C.子宫腺肌病
D.卵巢畸胎瘤
E.残角子宫畸形
17.CT质控测试认为，理想的水模CT值应为：
A.±3HU
B.-1000HU
C.+1000HU
D.0 HU
E.±5HU
18.氧和二氧化碳在血液中的运输特点为：
A.氧仅以物理溶解的形式存在于血液中
B.氧仅以化学结合的形式存在于血液中
C.二氧化碳仅以物理溶解的形式存在于血液中
D.二氧化碳仅以化学结合的形式存在于血液中
E.血红蛋白是运输氧的工具
19.男性，30岁，突然大量呕血，量约1200ml，烦躁，面色苍白，四肢冰凉，P116次/min，Bp12.0/8.0kPa（90/60mmHg），脾肋下3cm，WBC2×109/L，血小板5×109/L，最大可能的诊断是：
A.十二指肠溃疡出血
B.食道静脉曲张破裂出血
C.胆道感染出血
D.胃癌出血
20. 下列关于拆线的叙述，错误的是：
A.头面颈部5～6天拆线
B.躯干部10天左右拆线
C.四肢及关节周围8～10天拆线
D.减张缝线12～14天拆线
21.DIC在临床上最常出现的四大症状是：
A.出血、休克、微血栓栓塞和溶血
B.出血、贫血、感染和溶血
C.发热、出血、贫血和溶血
D.微血栓栓塞、出血、贫血和休克
二、案例型单选题 （共2题，每题5分，共10分）
案例1.女性，52岁，月经周期缩短6个月，不规则阴道少量出血20天。妇科检查：子宫前壁肌瘤(直径8cm)，子宫约3个月妊娠大，Hb90g/L。
1.首先需要进行的处理是：
A.应用止血药物如巴曲酶（立止血）
B.宫腔镜切除子宫内膜
C.输全血或红细胞
D.诊断性刮宫
E.中药治疗，住院等待手术
2.进一步的处理是：
A.药物止血
B.宫腔镜电切除子宫内膜
C.GnRH-a治疗
D.全子宫切除
E.根据病理确定手术方式
三、不定项选择题（共3题，每题5分，共15分）
1.引起肾衰竭的物质有：
A.氨基糖甙类抗生素
B.四氯化碳
C.X线造影剂
D.蛇毒
E.头孢类抗生素
2.静脉血栓栓塞症易患因素分级中属于高度风险因素的是：
A.骨折(髋或下肢）
B.髋关节或膝关节置换术
C.泌尿系感染
D.年龄大于40岁
E.严重创伤
3.以下哪几项是心肺复苏有效的指标：
A.瞳孔由大变小
B.面色由发绀转为灰白
C.每按压一次可触摸到颈动脉一次搏动，若中止按压搏动亦消失
D.有眼球活动，睫脊反射与对光反射出现
E.自主呼吸出现
四、判断题 （共3题，每题3分，共9分）
1.根据新的糖尿病分类方法，糖尿病可分为胰岛素依赖型和非胰岛素依赖型糖尿病。
2.临床上根据神志突然消失、呼吸停止、瞳孔散大即可明确心跳、呼吸骤停的诊断。
3.20岁未婚女性，患肺结核3年，近3个月来，低热，咳嗽，痰带血丝，3h前突然大咯血，即来急诊。患者大咯血最主要的致死原因是低血容量性休克。