2020酷柏光电返工情况调查表

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！

您的姓名

____________

您所属部门

总经办

财务部

工程部

外贸

品牌

大客户部

行政

低压

封装

仓库

高压

PSU

SMT

品质部

您目前所在地（xx省xx市）

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您目前身体状况

已确诊新型肺炎，治疗中

疑似待确诊

有被传染可能，隔离观察中

有发烧、咳嗽等症状，经诊断非新型肺炎

身体无异样

其他

您是否接触过以下传染途径

回湖北老家或探亲

个人活动，去湖北旅游

招待湖北回来的朋友或接触过疑似高危人群

春节有过外出、旅游及聚会，目前参与人都未发现异样，周边也无确认及疑似案例

春节期间有过外出、旅游或聚会，当地已确认案例

无高危出行或聚会等行为，宅在家

您预估什么时候能回江门上班

10号准时到岗

11号到岗

12号到岗

10号前回到江门，可以准时上班

现在还不能确定，看几时解封道路，再做打算。

已确诊，需要治疗，到岗时间不定

疑似待确诊，需要隔离，到岗时间不定

其他时间，个人原因。

您返回江门交通工具

自驾

拼车

飞机

火车

公共汽车（含长途汽车）

其他

您拥有口罩的情况

5只以下

5-10只

10只以上

一只都没有

您回江门后住哪里？

公司宿舍

外面的出租房

自己的房子

其他

您回江门在哪里吃饭

工业区饭堂

叫外卖

自己煮

工业区外面饭店

其他

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