威县深能环保有限公司防疫调查问卷

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公司本部
宝安一、二、三厂
南山一二厂
盐田厂
威县公司
东部公司
任丘公司
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地址    ____________
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纬度    ____________
您今天的体温
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您有哪些感冒症状?
咳嗽
头晕、头痛
胸闷、气短
浑身乏力
其他
您是否有感染、接触新型肺炎病例
疑似病例
确诊病例
治愈病例
亲属病例
亲属接触
是否返回工作岗位?
未离开工作岗位
是否已完成7天隔离
已完成
未完成
未离开工作岗位
未返回工作岗位
对公司疫情防护工作建议
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