胃肠功能混乱问卷调查表

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！

姓名

____________

性别

男

女

您的年龄是？

18岁以下

18~24岁

25~30岁

31~40岁

41~50岁

51~60岁

61岁及以上

手机

____________

低胃酸表现

打嗝、胀气、口臭

餐后上腹部不适

消化不良

指甲易碎

坐疮

贫血

肠道混乱综合症

腹胀、腹痛、腹泻

便秘

疲劳、头痛、关节痛

运动耐力差

肠道感染

6题 | 被引用0次

模板修改

使用此模板创建