关于近视眼的一份调查问卷
---小金县人民医院眼视光中心
感谢您抽出宝贵的时间为我们填写这份问卷，您的意见很珍贵。
您的年龄是？
您的职业？
请问您是近视眼吗？
您戴眼镜吗？（包括隐形眼镜）
您是什么时候开始近视的？
您目前大概近视多少度？
您戴眼镜有时间有多久了？
您一般什么时候戴眼镜？
以下哪些是您经常会发生的状况的？
您认为您的眼睛有没有因配戴眼镜而变形，是否严重？
您觉得近视对您的生活及工作有何影响？
您对近视的原因及其他相关问题了解吗？
您认为患近视的原因是什么？
您平时是否注意对眼睛有所保护？
你平时如何保护眼睛？
您一般多久检查一次眼睛？
您认为近视能够预防吗？
如果您觉得近视能够预防或治疗，请问哪种方法你觉得最有效？
您一般配眼镜会选择？
您配一副眼镜的心理价格为？
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