海耳净试用问卷调查

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,现在我们就马上开始吧!
使用者的工作医院名称?
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使用海耳净者姓名?
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海耳净使用对象
使用对象的品种
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适用对象的年龄区间
小于1岁
1-7岁
7岁以上
使用对象的临床状况有哪些?
正常耳道
发红
有血样分泌物
瘙痒
有脓性分泌物
有异味
摇头
褐色分泌物
疼痛
其他
使用对象耳朵检查结果是下列哪一种?
正常耳道
细菌
马拉色菌
耳螨
未进行检查
其他
使用海耳净后,动物耐受状况?从0分到10分,0分代表没有反应,10分代表反应剧烈,无法操作
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使用海耳净后,对去除耳垢能力评分?共10分,0分代表不能去除,10分代表效果超棒
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使用海耳净后,对香味满意程度评分?共10分,0分代表不喜欢,10分代表非常满意
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您认为品牌对洁耳产品的影响力有多大?共10分,0分代表没有,10分代表很大
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请上传使用海耳净前后图片
【选择文件】(5MB以内)
使用海耳净后您是否愿意向其他客户推荐?共10分,0分代表不愿意,10分代表非常喜欢,愿意主推。
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您对海耳净还有什么建议和反馈,烦请列举至下方
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