上海市第一妇婴保健院住院期间剖宫产初产妇母乳喂养调查

亲爱的宝妈: 
您好,首先祝贺您顺利分娩,感谢您在住院期间对-妇婴医护团队临床工作的理解和支持。
母乳是全球公认的婴儿最佳食品,母乳喂养对母亲和孩子都有诸多益处,我们想通过本问卷,了解您在住院期间的母乳喂养情况,可能会花费您10分钟左右的时间,您的答卷对我们工作的开展和持续改进起到至关重要的作用,请您如实填写,再次感谢您的支持与配合!
上海市第一妇婴保健院产科
姓名
    ____________
填表年月
2020.05
2020.06
住院号
    ____________
病区
4A
4B
5A
5B
6A
6B
7A
11A
11B
乳头情况
扁平
凹陷
正常
宝宝在住院期间每天和您在一起的时间
≥23小时
23小时
请选择以下选项 (多选)您在本次妊娠期间有什么妊娠期合并症吗[多选题]
糖尿病
高血压
甲亢
其他
宝宝第一次喂养是乳房喂养还是配方奶喂养?
吸吮乳房
添加配方奶
宝宝在出生2天内是否接受过配方奶?
请问您在住院期间的母乳喂养状况
纯母乳
母乳为主,加配方奶2次/24小时
母乳为主,佳配方奶2-4次/24小时
纯配方奶
配方奶为主
请问您在产房期间和宝宝皮肤接触的持续时间
 30分钟
30-60分钟
≥60分钟
无接触(宝宝在身边)
无接触(宝宝送儿科观察)
无接触(妈妈剖宫产)
请问分娩后回到母婴同室您和宝宝皮肤接触的持续时间
30分钟
30-60分钟
≥60分钟
无接触(宝宝在身边)
无接触(宝宝收入新生儿科)
您母乳喂养知识主要是来源于哪种渠道[多选题]
孕妇学校
网上
书本
住院期间医护人员
月嫂
家人
其他
如果您添加过配方奶,原因是
宝宝体重下降超过7%
妈妈用药暂时不能喂母乳
母乳不够宝宝吃
妈妈因为一些原因不愿意母乳喂养
未添加配方奶

15题 | 被引用0次

模板修改
使用此模板创建