宠物心理健康背景调查表

爱犬呼名

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年龄

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犬种

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性别

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绝育情况

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家庭成员组成 (性别、年龄)

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第一主人 (谁主要负责它的饮食起居生活教导管理)

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与各个家庭成员相处情况

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是否经常去其他环境做客或生活,相处表现如何

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主人信息 (个人敏感信息承诺保密,仅供必要时联系使用)

主人姓名

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微博或其他社交账号

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主人职业

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上班模式

出门上班及回家时间

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白天在家陪伴狗狗的时间段

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在家表现 (可多选):

主人走到哪儿就跟到哪儿
随时要抱着或紧挨主人
主人吃饭时有乞食行为
主人吃饭时淡定休息
比较独立,大多数时间能从容独处
不爱活动,常常在角落里
经常独处观察主人
经常跳到主人身上
经常自己玩玩具
分离挫败,看不见主人即焦虑
啃咬身体或四肢
主人离家后即呜咽
主人离家后即拆家
主人离家后守在门口
主人离家后待在离门口较远处
被主人不小心碰到的时候会发脾气
睡觉时被主人碰到会发脾气甚至空咬或攻击
出现主人不能理解的行为(请说明)

性格感受 (主人主观认为狗狗的性格习惯是怎样的)

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在何处睡觉、窝的位置、睡觉时长

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特别喜欢的食物、事物、玩具等

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对待食物的态度

喜欢
厌倦
冷淡
激动兴奋

训练情况:

做过何种训练,目前做到什么技能

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游戏互动:

日常游戏互动方式

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互动时间、情况等

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通常的吠叫行为发生 (可多选):

门外有人走动
门外有异响
有人敲门
窗外有狗叫
在家里有东西掉下时
家庭成员回家时
遛狗刚出门时
刚到室外环境时
见到比自己体型大的狗
见到其他任何狗
见到猫
雷电天气
家庭成员争吵时
其他

运动情况:

运动(外出遛狗)频率:

每天1次
每天2次
每天3次
其他

运动(外出遛狗)时间:

排泄后即回家
每次10分钟
每次15-20分钟
每次30分钟
每次1小时左右
每次两小时左右
遛狗途中会安排休息
一直走或跑到遛完回家
在家用跑步机释放精力
在家做嗅闻练习
其他

运动(外出遛狗)周期

5-7点间
7-9点间
9-12点间
12-14点间
14-18点间
18-21点间
21-24点间
1-5点

运动(外出遛狗)内容:

在小区内遛狗
在马路边遛狗
在公园遛狗
只在固定区域遛狗
不固定区域遛狗
参加群遛
从不参加群遛
允许爱犬跟其他狗玩耍
不允许爱犬跟其他狗玩耍
基本保持不见面的社交(嗅闻尿迹信息)
家庭成员一起参与遛狗
经常是女性家长遛狗
经常是男性家长遛狗
经常是孩子参与遛狗
经常是年轻家长遛狗
经常是年长家长遛狗

运动(外出遛狗)表现:

喜欢接近其他人
喜欢跟其他狗玩
喜欢自己玩
追车
刚出门时非常兴奋,暴冲
会随行
恐惧其他狗
恐惧陌生人
恐惧特殊物体
其他

坐车情况:

经常坐车外出
偶尔坐车外出
从不坐车外出
在车内表现
车开动后的表现
乘坐位置

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