呼和浩特市医疗资源配置公平性调查问卷
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您的性别?
男
女
您的年龄?
18岁及18岁以下
18--35岁
35--45岁
45--59岁
60岁以上
您的文化程度?
小学及小学以下
初中
高中或中专
大专
本科
研究生
研究生以上
您是呼市本地人吗?
是
否
您在呼市居住过吗?
是
否
您去过呼市的医院或者医疗卫生机构吗?
是
否
您的家庭类型是?
夫妻家庭
核心家庭
主干家庭
联合家庭
其他形式家庭
您的家庭年收入?
1万元以下
1--5万元
5--10万元
10--20万元
20万元以上
您的家庭人数?
2人
3人
4人
5人以上
您的居住地?
市区
市郊
县城
乡镇
农村
您本人或者您的家庭每年用于医疗方面(包括看病及购买药品)的支出是?(以人民币计算)
不超过1000元
1000--3000元
3000--5000元
5000--1万元
1--5万元
5--10万元
10万元以上
您觉得您本人或家庭的医疗费用的增长和家庭收入增长相比?
高于收入的增长
两者差不多
低于收入的增长
您倾向于根据哪些因素来选择就医地点?
医院知名度
科室知名度
专家知名度
朋友介绍
广告宣传
就近选择
其他
您或您的家人生病后更倾向于去哪类医院治疗
社区医院
乡镇级(一级)医院
县区级(二级)医院
省市级(三级)医院
影响您就医的主要问题是?
经济收入
医学常识欠缺
医患信任问题
医院的信誉
出于对家庭成员结构的考虑
各级医院服务水平
医院医疗设施配置
其他
您认为呼市应在哪些方面进行医疗改革?
医药价格
手术费用
医院组织机构
医保报销额度
基层医院设施建设
专科医院设施建设
医院或医疗卫生机构地点布局
其他
您是否了解呼市区县医疗卫生资源配置水平?
非常了解
比较了解
了解一些
完全不了解
您平时是否关注呼市医疗资源配置的相关信息?
非常关注
比较关注
一般关注
偶尔关注
完全不关注
您认为呼和浩特市各区县医疗资源总体分布是否合理?
非常合理
比较合理
不太合理
完全不合理
不了解
您平时通过什么途径了解医疗资源配置状况?
报刊杂志
电视
微博、微信公众号等
相关网站
亲属或朋友介绍
其他
您对市卫计委的公开信息和政策是否了解?
非常了解
比较了解
听说过,但不了解
完全不了解
您认为我呼市医疗人力资源是否充足?
非常充足
比较充足
还算充足
不太充足
不充足
补充
您认为本地的医疗资源配置有什么问题?
____________
您对于优化呼和浩特市医疗资源有什么建议?
____________
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