肠内营养及特医食品临床医生调研表

1、请填写有关您的基本信息

2、在病房，您负责的患者月平均出院数大约是多少？

3、在病房，您是否给予患者常规的营养评估？大约什么频次？

4、在病房，您诊治的患者中，具有营养风险的患者比例大约有多少？（注：营养风险指的是NRS-2002筛查≥3分者即具有营养风险）

5、在病房，您诊治的患者中，需要进行肠内营养治疗的患者比例大约有多少？

6、在病房，您诊治的患者中，需要进行肠内营养治疗的疾病前三位份分别是

7、在病房，您诊治的患者中，需要肠内营养全营养制剂的患者比例大约有多少？

8、在病房，您诊治的患者中，肠内营养全营养液体制剂的使用比例大约是多少？

9、在病房，您诊治的患者中，一般平均每个病人肠内营养治疗会使用多少天？

二、肠内营养制剂门诊使用情况：


10、在门诊，您月平均门诊量大约是多少？

11.在门诊，是否给予患者常规的营养评估？大约什么频次

12.在门诊，您诊治的患者中，具有营养风险的患者比例大约有多少？
（注：营养风险指的是NRS-2002筛查≥3分者即具有营养风险）

13、在门诊，您诊治的患者中，需要进行肠内营养治疗的患者比例大约有多少？

14.在门诊，您诊治的患者中，需要进行肠内营养治疗的疾病前三位份分别是

15、在门诊，您诊治的患者中，需要肠内营养全营养制剂的患者比例大约有多少？

16、在门诊，您诊治的患者中，肠内营养全营养液体制剂的使用比例大约是多少？

三、肠内营养制剂临床理念：

17、您认为药字号的肠内营养制剂和特医字号的特医食品在哪几个方面有差别？（请选出您认为最重要的三点）

18、在给患者处方的过程中，您更愿意选择肠内营养制剂还是特医食品？

19、如18题选择肠内营养制剂，您更愿意选择的原因是什么？

20、如18题选择特医食品，您更愿意选择的原因是什么？

21、一般什么原因会促使您选择液体制剂？

22、针对特医食品或肠内营养产品您更看重此类产品的什么信息？（请选出您最重视的三点）

23、一般肠内营养补充您首选的产品前三名品牌分别是？

参考品牌名：
肠内营养品牌：能全力，瑞代，百普力，瑞能，安素，康全力，瑞先，能全素，瑞素，康全甘，瑞高，佳维体，百普素，伊力佳，海汇要素，世康特，爱伦多，健尔益，维沃，赫力广
特医食品品牌：乐晨（恒瑞），乐棠（恒瑞），若尧系列，冬泽系列，小安素，全安素，恩敏舒，肽敏舒，蔼儿舒，小百肽，小佳膳，佳膳优选，佳膳膳食纤维
保健食品：益力佳，沛奇，沛河，立适康

24、如果肠内营养制剂或者特医食品进行互联网医院调研或者病例征集等项目，您是否愿意参与？