小区电动车和养犬问卷调查

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！

您的房屋信息

填空1 ____________

填空2 ____________

填空3 ____________

您的姓名

____________

您的手机号码

____________

您家是否有电动车

是

否

您家的电动车数量

1

2

其他

您家的电动车颜色

红色

白色

蓝色

其他

您家电动车的品牌

爱玛

雅迪

新日

绿源

立马

台铃

其他

您的电动车停一般放在哪里

地下车库

楼宇消防通道

自己家里

园区停放

其他

您的电动车在哪里充电

车库非机动车停放区

自己家里充电

其他

您家是否有养🐶

是

否

您开始养🐶时间

日期 ____________

您家养🐶的数量

1

2

3

其他

您养的🐶品种

____________

您家宠物🐶的身高

大于61cm

小于61cm

其他

您家宠物🐶的体重

大于40kg

小于40kg

其他

您是否按规定办理狗证？

是

否

您是否按规定给宠物接种狂犬疫苗

是

否

您认为遛狗需要带哪些东西

狗绳

有效犬牌

嘴套

卫生纸

塑料袋

其他

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