家长参与及其儿童入学准备的调查问卷
尊敬的家长：
您好！
为了帮助您的孩子尽快适应小学的学习生活,我们希望能够对您孩子的日常行为有更多了解。本调查不涉及对儿童个人、家长或教师的任何评价,请您放心作答。
谢谢您的合作！
幼儿姓名
____________
幼儿性别
男
女
幼儿所在班级类型
民办幼儿园
公立幼儿园
集团幼儿园
您与孩子的关系
父亲
母亲
其他
父亲学历
小学及以下
初中
高中/中专/技校
大学专科
大学本科
硕士研究生及以上
母亲学历
小学及以下
初中
高中/中专/技校
大学专科
大学本科
硕士研究生及以上
出生时体重不足2.5千克
是
否
在园（校）时,较少和小朋友一起玩
是
否
教师曾反应孩子上课注意力不集中
是
否
有时候好像不能区分他人的好坏话
是
否
不能掌握以20内的减法运算
是
否
在幼儿园期间,从未因病缺席
是
否
存在视力问题,如近视、弱视、远视或散光
是
否
玩完玩具后,不会自觉将玩具收好
是
否
即使对新鲜事物,也未能表现出足够好奇心
是
否
在婴儿期,开始说话时间比同龄孩子晚半年以上
是
否
经常听不懂老师布置得作业和任务
是
否
经常因生病而缺课
是
否
吃饭时边吃边玩,很成问题
是
否
不能较长时间专心从事一件事情
是
否
看不懂以文字为主的儿童读物
是
否
关于动物的知识比较少
是
否
做作业拖拉,边做边玩
是
否
老师曾反映孩子好动
是
否
不能清楚地描述一件比较复杂的事情
是
否
从来没有因为要求得不到满足而哭闹
是
否
家长要求他/她与人打招呼时,表现不大方
是
否
身体过胖
是
否
学习方面不够自信
是
否
学习新知识比较慢
是
否
不能自己系鞋带
是
否
自理能力差
是
否
说话时发音不够清晰
是
否
不喜欢看儿童读物
是
否
从来没有生过病
是
否
不能连贯地跳绳3个以上
是
否
与小朋友相处得不好
是
否
很容易感染流行感冒
是
否
识字量在100以下
是
否
动作协调性比较差
是
否
口吃
是
否
从不违反父母要求
是
否
我参加家长会，和老师一起谈论孩子的表现
很少
较少
较多
总是
我和老师谈论他/她的一日生活情况
很少
较少
较多
总是
我和老师谈论孩子遵守班级规则的情况
很少
较少
较多
总是
我和老师谈论孩子在幼儿园里如何与同伴相处
很少
较少
较多
总是
我和老师谈论孩子的进步
很少
较少
较多
总是
我和老师谈论孩子在幼儿园遇到的危险
很少
较少
较多
总是
我和老师交流孩子应该在家完成的亲子作业
很少
较少
较多
总是
我参与组织幼儿园的教学活动
很少
较少
较多
总是
我参加幼儿园提供的家长研讨会和培训
很少
较少
较多
总是
我参与组织幼儿园亲子活动实践
很少
较少
较多
总是
我和孩子一起参加亲子活动实践
很少
较少
较多
总是
我在幼儿园参加亲子活动
很少
较少
较多
总是
我和其他家长谈论幼儿园的会议和事件
很少
较少
较多
总是
我带孩子到动物园、博物馆等地参观、学习
很少
较少
较多
总是
我在亲戚朋友面前谈论孩子在学习上的努力
很少
较少
较多
总是
我和孩子谈论我多么爱学习新事物
很少
较少
较多
总是
我把学习材料（如书籍）带回家给孩子
很少
较少
较多
总是
我和孩子一起学习读写
很少
较少
较多
总是
我和孩子一起进行创造性活动（如唱歌、画画和）讲述故事
很少
较少
较多
总是
我和孩子一起学习科学、数学
很少
较少
较多
总是
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