苏州研究院学生返乡情况统计表

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姓名

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性别

男

女

手机

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所属课题组

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身份

兰化所研究生

课题生

离苏日期

日期 ____________

去向（具体到区县）

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假期是否离开所在区县

是

否

计划什么时候去，去哪里，去几天

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计划返苏日期

日期 ____________

家庭联系人姓名

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家庭联系人手机

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