方正智谷办公、居住人员春节返乡返苏信息登记表

根据疫情防控需要,请您准确填报以下信息。
您的公司名称
    ____________
您的姓名
    ____________
您的身份证号
    ____________
您的联系电话
    ____________
您的户籍(省/市)
    ____________
您在产业园办公或居住的幢号
    ____________
您在产业园办公或居住的房间号
    ____________
春节期间您是否返乡
是,返乡
否,不返乡
返乡城市及具体地址
省份
城市
区/县
详细地址
返乡方式
火车
飞机
大巴
自驾
具体交通信息(火车、汽车班次/座位/自驾车牌号)
    ____________
返乡具体日期
    ____________
返苏方式
火车
飞机
大巴
自驾
返苏具体交通信息(火车、汽车班次/座位/自驾车牌号)
    ____________
返苏具体日期
    ____________

15题 | 被引用1次

模板修改
使用此模板创建