每日健康打卡

感谢您能抽出几分钟时间来填写以下内容，现在我们就马上开始吧！

日期

年

月

日

姓名

____________

目前健康状况

健康

有发烧、咳嗽等状况

其他

体温（℃）

____________

目前所在城市

省份

城市

区/县

街道

放假期间是否有到达过高、中风险地区

否

是

身边是否有疑似活确诊的新型肺炎患者

否

有

联系电话

____________

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