二胎妈妈焦虑心理情况调查问卷
感谢您在百忙之中抽空来参与我们这次的活动科研调查。本次调研主要为“二胎妈妈焦虑心理”研究项目采集信息。请您仔细阅读题目结合切身实际,在最能代表您的意见的选项号上打“√”,该问卷题目答案无所谓对错,您所回答的内容仅仅作为科研使用,不外传。您的支持和帮助是保障研究成功的关键,谢谢您!
姓名
____________
您的年龄:
A.20岁-25岁
B.26岁-30岁
C.31岁-35岁
D.36岁-40岁
E.41岁-45岁
F.45岁以上
受教育程度:
A.小学 .
B初中
C.高中
D.大学
E.研究生
其他
大宝出生年份(如:2014年) ____________
二宝出生年份(如:2014年) ____________
您当前的工作情况:
A.产假中
B.无业全职带娃
C.正常工作
D.一边带娃一边工作
其他
你觉得生育二胎对你有多大影响?
A.非常大
B.一般
C.不怎么影响
D.没有影响
你觉得生育二胎是否让你变得焦虑呢?
A.是
B.否
你的焦虑发生的频率?
A.经常发生
B.偶尔发生
一次焦虑可以影响你多长时间?
A.半天以内
B.一天以内
C.一周以内
D.一个月以内
E.一个月以上
其他
你觉得焦虑感对自身的生活有多大影响?
A.非常大
B.一般
C.不怎么影响
D.没有影响
对于生育二胎而让你焦虑的主要有哪些方面?(多选)
A.二胎后的就业问题
B.二胎后的个人健康问题
C.二胎后的个人形象问题
D.二胎后的个人成长问题
E.个人社交问题
F. 经济问题
G.小孩照料问题
H.大小宝关系问题
I.小孩教育压力
J.夫妻关系
K.婆媳关系
其他
当您觉得焦虑的时候,您有什么表现?(多选)
A.失眠
B.哭泣 、
C.厌食
D.发脾气
E.不爱说话
F.哭丧着脸
G.打骂孩子
H.头痛胃痛等身体不舒服
其他
下列符合你的心理状态的是?(多选)
A.事情堆在一起的无能感,无法控制
B.觉得自己年龄大了,在社会上已经没有竞争优势
C.对自己形象等不是很满意而感到焦虑
D.觉得自己年龄大了,身体健康问题多了而焦虑
E.因为担心工作或就业问题而焦虑
F.因为家庭关系而感觉到焦虑
G.因为经济问题而感觉到焦虑
H.因为要承担更多的家务而感到焦虑不安
I.因为计划被打乱而感到烦躁
J.因为担心有了二孩而忽略对一孩的关注而感到焦虑
K.因为抚育两个小孩的需要更多的精力而感到焦虑
L. 因为担心小孩的健康、教育、安全等问题而感到焦虑
M.担心社交问题而感到焦虑
N.觉得社会对女性的期待或要求较高而感到焦虑
O.因为工作和家庭冲突而感到焦虑
P.担心失去自由而感到焦虑
Q.觉得生命脆弱,总是会担心自己或者所关心人生命安全
其他
你觉得自己能有效排解焦虑的情绪吗 ?
A.是
B.否
.你排解焦虑的方式或你倾向的排解方式(多选)
A.积极的自我暗示,自我鼓励
B.向他人倾诉(如朋友,老师,父母等)
C.转移注意力,做自己喜欢的事
D.运动
E.就医
其他
你内心焦虑不安的时候你会去找谁询问?(多选)
A.闺蜜、朋友
B.父母兄妹
C.老公
D.不找一个人呆着
E.不找但是和他人呆在一起
F.网友
其他
是否反感他人提及自身的焦虑与问题 ?
A.是
B.否
你是否会由于内心困苦焦虑而想自杀?
A.经常
B.偶尔
C.从来没有
你如何看待现如今二胎妈妈焦虑感上升的问题,又有什么可以减少自身焦虑的好方法?
____________
相关模板
二胎妈妈焦虑心理情况调查问卷
大学生心理焦虑情况调查问卷
对二胎政策实施情况的调查问卷
女性二胎育儿情况调查问卷
校园心理焦虑状况调查问卷
独立二胎的调查问卷
更多免费模板
19题 | 被引用3次
1
模板修改
使用此模板创建