小学生心理健康测评MHRSP

这是一份有关小学生心理健康状况的评定量表。了解您的孩子或学生的心理健康状况,对于增进他们的心理素质,促进其全面发展是很重要的,因此希望您能同我们密切合作,如实、认真地加以评定。

 
在您正式评定之前,请将前面几道有关孩子概况或学生概况的项目填好,注意不要遗漏。然后仔细阅读A-H八套量表中的每一道题目,根据您对孩子或学生的日常观察、了解情况,在相应题号选择“经常、偶尔、没有”三个等级中的其中一个最合适的选项。例如,量表中第59题的题目内容是“咬指甲”,如果你的孩子或学生经常出现这种情况,那么就请您在第59题选择“经常”,以此类推。
 
问卷已开启维度设置,答题之后直接生成线上报告,点击蓝字可查看了解:
 
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孩子或学生个人信息部分

姓名
    ____________
性别
年龄
    ____________
班级
    ____________
家长联系电话
    ____________

A套量表 - 学习障碍

A1.不能正确认识字母或拼读音节
经常
偶尔
没有
A2.不能正确辨认汉字
经常
偶尔
没有

A3.不懂得数的大小和序列关系

经常
偶尔
没有
A4.计算困难
经常
偶尔
没有
A5.绘画时定位不准,涂色不合规范
经常
偶尔
没有
A6.图画作品中有前后、左右位置颠倒的现象
经常
偶尔
没有
A7.一提学习就心烦意乱
经常
偶尔
没有
A8.课堂讨论或与家长谈论学习问题时不感兴趣
经常
偶尔
没有
A9.不能按时交作业或作业质量差
经常
偶尔
没有
A10.考试不及格
经常
偶尔
没有

B套量表 - 情绪障碍

B11.遇到一点小事也担忧
经常
偶尔
没有
B12.心神不定,坐立不安
经常
偶尔
没有
B13.食欲不振,心慌气促
经常
偶尔
没有
B14.头痛,失眠,汗多,尿频
经常
偶尔
没有
B15.害怕上学,多方逃避
经常
偶尔
没有
B16.不敢独自出家门
经常
偶尔
没有
B17.一人独处时恐慌害怕
经常
偶尔
没有
B18.无缘无故地闷闷不乐
经常
偶尔
没有
B19.精力下降,活动减少
经常
偶尔
没有
B20.受到重大刺激不激动、不流泪
经常
偶尔
没有

C套量表 - 性格缺陷

C21.心胸窄,猜疑
经常
偶尔
没有
C22.依赖他人
经常
偶尔
没有
C23.妒忌他人
经常
偶尔
没有
C24.胆怯,害羞
经常
偶尔
没有
C25.自卑,自责
经常
偶尔
没有
C26.遇事犹豫不决
经常
偶尔
没有
C27.固执,任性
经常
偶尔
没有
C28.容易发火
经常
偶尔
没有
C29.孤僻,不合群
经常
偶尔
没有
C30.与人对立
经常
偶尔
没有

D套量表 - 社会适应障碍

D31.交新朋友困难
经常
偶尔
没有
D32.在集体合场适应困难
经常
偶尔
没有
D33.自我中心,不遵守集体规则
经常
偶尔
没有
D34.不能融洽地与同学相处
经常
偶尔
没有
D35.与教师或家长发生冲突
经常
偶尔
没有
D36.被别人误解后耿耿于怀
经常
偶尔
没有
D37.不能和常人一样与异性交往
经常
偶尔
没有
D38.受到挫折后反应过分强烈或压抑
经常
偶尔
没有
D39.容易闯祸
经常
偶尔
没有
D40.面对新环境(迁居、转学等)适应困难
经常
偶尔
没有

E套量表 - 品德缺陷

E41.骂人
经常
偶尔
没有
E42.搞恶作剧
经常
偶尔
没有
E43.起哄,无理取闹
经常
偶尔
没有
E44.打架斗殴
经常
偶尔
没有
E45.故意破坏
经常
偶尔
没有
E46.考试作弊
经常
偶尔
没有
E47.说谎
经常
偶尔
没有
E48.偷窃
经常
偶尔
没有
E49.逃学
经常
偶尔
没有
E50.离家出走
经常
偶尔
没有

F套量表 - 不良习惯

F51.习惯性眨眼
经常
偶尔
没有
F52.习惯性皱眉或皱额
经常
偶尔
没有
F53.习惯性努嘴或嗅鼻
经常
偶尔
没有
F54.习惯性点头或摇头
经常
偶尔
没有
F55.习惯性吞咽或打嗝
经常
偶尔
没有
F56.习惯性咳嗽
经常
偶尔
没有
F57.习惯性耸肩
经常
偶尔
没有
F58.吮吸手指、嘴嚼衣服或其他物品
经常
偶尔
没有
F59.咬指甲
经常
偶尔
没有
F60.吸烟或饮酒
经常
偶尔
没有

G套量表 - 行为障碍

G61.反复数课本或其他图书上人物的数目
经常
偶尔
没有
G62.反复检查作业是否做对了
经常
偶尔
没有
G63.睡觉前反复检查个人的衣服鞋袜是否放整齐了
经常
偶尔
没有
G64.一天洗手十几次,每次持续十几分钟
经常
偶尔
没有
G65.注意力不集中,做事有头无尾
经常
偶尔
没有
G66.上课时小动作多,干扰他人
经常
偶尔
没有
G67.不分场合,特别好动
经常
偶尔
没有
G68.做作业时边做边玩
经常
偶尔
没有
G69.好冲动,行动鲁莽
经常
偶尔
没有
G70.不知危险,好伤人或自伤
经常
偶尔
没有

H套量表 - 特种障碍

H71.尿床
经常
偶尔
没有
H72.口吃
经常
偶尔
没有
H73.入睡困难
经常
偶尔
没有
H74.沉默不语,甚至长时间一言不发
经常
偶尔
没有
H75.睡觉不安稳,好讲梦话
经常
偶尔
没有
H76.睡觉时好磨牙
经常
偶尔
没有
H77.睡觉时突然哭喊、惊叫
经常
偶尔
没有
H78.睡觉时突然起床活动,醒后对此无记忆
经常
偶尔
没有
H79.厌食、限食或拒食
经常
偶尔
没有
H80.身体无病却反复呕吐
经常
偶尔
没有

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