您好，我们是集美大学的学生，正在参加市场调查大赛，麻烦您抽出宝贵的时间填写一下问卷，诚挚感谢！
您的年龄是？
18~24岁
25~30岁
31~40岁
41~50岁
51~60岁
61岁及以上
您的最高学历（含目前在读）是？
小学及以下
初中
高中/中专/技校
大学专科
大学本科
硕士研究生及以上
您的平均月收入是？
3千以下
3千~5千
5千~1万
1万~2万
2万及以上
您体检、复查的频率是
每三个月一次
每半年一次
每年一次
每两年一次
其他
您常去检查问诊的场所是
诊所
社区卫生服务中心
二级医院
三级医院（例：厦门第一医院）
选择该场所问诊的原因
交通便利
服务质量
价格实惠
设施完备
排队时间短
其他
选择医生时最注重医生的哪些品质特征
服务水平
服务态度
沟通能力
职称
学历
年龄
其他
哪些医疗服务项目可以促使您选择家庭医生
11类43项基本公共卫生服务
便捷双向转诊
大型设备检查预约
康复训练指导
团队健康管理
专家门诊预约
个性化服务
其他
您对家庭医生的认知渠道
社区义诊活动
宣传派发资料
门诊引导患者签约
媒体宣传
其他
您不签约的原因
不需要
不信任家庭医生
担心签约后影响就诊自由
社区卫生服务水平不足
二三级医院专家多、科室全
担心健康信息泄露
其他
请您对家庭医生做出 评价
合理配药 ★ ★ ★ ★ ★
合理检查 ★ ★ ★ ★ ★
医疗设备 ★ ★ ★ ★ ★
技术水平 ★ ★ ★ ★ ★
服务态度 ★ ★ ★ ★ ★
就医便捷 ★ ★ ★ ★ ★
排队等待 ★ ★ ★ ★ ★
医疗费用 ★ ★ ★ ★ ★
预防保健 ★ ★ ★ ★ ★
健康教育 ★ ★ ★ ★ ★
转诊服务 ★ ★ ★ ★ ★
药品匹配 ★ ★ ★ ★ ★