近一个月来，（上学期间）您一般几点开始上床准备睡觉？
21点前
21——22点
22——23点
23——24点
24点——1点
1点——2点
2点以后
近一个月来，您入睡的时间快吗？
能够倒头就睡
需要十分钟左右
需要十到二十分钟
需要更多时间
近一个月来，您一般几点起床
6点前
6:00——7:00
7:00——8:00
8:00——9:00
9:00以后
近一个月来，您睡醒后的感受
精神抖擞，头脑清晰
一般，无特殊感觉
有点疲惫或困倦
非常疲惫或困倦
您认为您的睡眠问题是否会影响您的日常生活或第二天的学习
您觉得哪些因素会导致您晚睡呢？
玩游戏、手机、电脑或电视
就业压力及对未来发展问题
学习上或工作上的问题
寝室环境嘈杂
打电话
吃了夜宵或含有咖啡因的饮料
白天睡太多
情感问题（恋爱、家庭、人际关系等）
其他
无
在过去的几周中，您有没有因为困倦或没有按时醒来而缺课
您有哪些睡眠问题吗？
没有
难以入睡
半夜总会醒来
半夜醒来无法再次入睡
起床困难
睡醒感觉很累
您曾经尝试过采取哪些方法试图改善睡眠状况吗
没有睡眠问题
不采取行动
避免喝茶或饮料
做运动
放松心情
咨询或求医
其他