3. 您在韩国度过的留学生活时间是?
填空1 ____________
填空2 ____________
5.现在您的学位课程是?
① 语学研修
② 本科
③ 硕士
④ 博士
⑤ 其他
6.您的专业领域是 ?
① 人文
② 社会
③ 工学
④ 自然
⑤ 教育
⑥保健医药
⑦ 艺术・体育
⑧ 其他
7. 以下是关于您最近学校生活情况的调查。阅读下列问题，请在符合自身情况的号码上进行标识。
4）.我可以很好的利用大学内的设施和处理好行政问题。
6） .对于学校里的人际关系处理，本人感到非常满足。
11）.为选择你现在的学习（学校，专 业）是一个明智之举。
12）.为宿舍（寄宿，自己住等）生活居住 环境良好。
8. 以下是您在大学生活过程中所经历到的情况调查。阅读下列问题，请在过去1年（12个月）中每个问题出现的频率在右边的选项栏里进行标识。
9. 以下是您在韩国生活期间所经历的困难调查。阅读下列问题，请在符合自身情况的号码上进行标识。
1).认为自己与本土韩国学生不太一样，所以在做事上不 能得到他人的完全认可。
2).在寻求帮助时（例如：店员，咨询员，业务办理窗口等），经常会有被无视的感觉。
3).在生活中，我经常感受到我成长的社会和文化上的差异。
12).他人认为我很难沟通，但实际上是因为自身的韩国 语水平能力不足。
15).由于国家背景不同，经常会经历很难与人相处的事情。
10. 下面是关于留学生生活中是否受到过差别对待的问题。 请在符合您感受的地方进行标识。
3).在餐馆或商店里，比别人受到过更多不公平的待遇。
4).韩国人的行事态度感觉会让我感觉到他们高人一等。
7).曾被人起过外号或是被人说过坏话，这使自己感到不适。
11. 下列是您从周围的人中所获的帮助中所得所感所而做的调查。 阅读下列问题， 请在符合自身情况的号码上进行标识。
4).当遇到困难时，朋友们会给我精神上的鼓励和支持。
12. 下列是您的人际关系问题调查。阅读下列问题，请在符合自身情况的号码上进行标识。
1).您在一周之内，经常会和韩国同学在一起（例如：看电影，派对，吃饭）
2).您在一周之内常会跟韩国同学一起学习或者做作业。
1).您在一周之内常跟本国同学一起（例如：看电影，派对，吃饭）
1).您在一周之内常跟他国同学一起（例如：看电影，派对，吃饭）
13. 下面是关于您韩国语能力地问题。阅读下列问题，请在符合自身情况的号码上进行标识。
14. 下列是关于您在韩国的居住情况的调查。阅读下列问题，请在符合自身情况的号码上进行标注。如有横线处请补充好相关信息。
14-c. 您现在居住的家 (包括本人) 有多少人一起生活? 名
15. 阅读下列问题， 请在符合自身情况的号码上进行标识。
1）.对于现在所居住的家庭环境（居住面积，供暖方式，居住类型等）很满意。
2）.认为现在所居住的环境（建筑的戒备状态，所住环境的治安状态）十分安全。
3）.认为现在所居住的地方设施（超市，医院，市场等）（空调，冰箱，洗衣机等）十分便利。
16-1. 您平均每个月的生活费
50万韩币以内
50万~100万韩币
100万~150万韩币
150万韩币以上
16-2. 平均每个月从家里获得的支援金:
0元
50万韩币以内
50万~100万韩币
100万~150万韩币
150万韩币以上
16-3. 平均每个月打工获得的收入:
0元
50万韩币以内
50万~100万韩币
100万~150万韩币
150万韩币以上
16-4. 平均每学期获得的奖学金:
0元
50万韩币以内
50万~100万韩币
100万~150万韩币
150万韩币以上