肠内与肠外营养支持测试题

姓名
    ____________
班级
19级营养1班
19级营养2班
学号
    ____________
一、单项选择题
1、对采用肠外营养治疗的病人,为防止发生高血糖反应,在输葡萄糖的开始阶段,应控制输注速度为每小时每千克体重(  )。
A.0.1g
B.0.5g
C.1.0g
D.1.5g
E.2.0g
2、对伴有肺功能损害的外科病人使用肠内营养治疗,应减少( )。
A.总能量摄入
B.脂肪供能量比例
C.糖类供能量比例
D.微量元素摄入
E.蛋白质摄入量
3、为及时了解肝胆系统是否受损,是否存在代谢性骨病,长期肠外营养支持患者应定期监测(  )。
A.血清渗透压
B.血清维生素和微量元素
C.浓度尿3-甲基组氨酸测定
D.肝胆超声检查和骨密度检测
E.肌酐身高指数
4、对于不能经口摄取自然食物,但胃肠道功能良好的外科病人,首选的营养治疗方式是(  )。
A.外周静脉营养
B.管饲营养
C.中心静脉营养
D.静脉常规营养
E.锁骨下静脉营养
5、适宜于肠内营养治疗的疾病是(  )。
A.心脏病所致恶病质
B.麻痹性肠梗阻
C.上消化道出血
D.顽固性呕吐
E.急性腹泻
6、在肠外营养支持,氮与钾的比例一般为( )。
A.1g:1mmol
B.1g:(2 ~ 4)mmol
C.1g:(5 ~ 10)mmol
D.1g:1 5mmol
E.1g:20mmol
7、除谷氨酰胺外,肠内营养制剂还有(  )。
A.中链三酰甘油
B.复方氨基酸
C.维生素B1
D.维生素C
E.微量元素
8、肠内营养的可行性取决于小肠的吸收功能,不适宜采用肠内营养的情形是(  )。
A.神经性厌食
B.甲状腺功能亢进症
C.肿瘤放化疗期间
D.空肠瘘
E.食管手术后
9、肠内营养的禁忌症包括(  )。
A.年龄小于3个月的婴儿
B.胃切除后发生倾倒综合征者
C.空肠瘘
D.严重吸收不良
E.咽部手术后
10、对于接受肠外营养的危重患者,为及时调整治疗措施,常需监测患者的(  )。
A.血清渗透压
B.血清维生素和微量元素浓度
C.尿3-甲基组氨酸测定
D.肝胆超声检查和骨密度检测
E.肌酐身高指数
11、外科病人接受肠外营养支持时,氮和能量(kcal)的适宜比例一般为(  )。
A.1:10
B.1:50
C.1:100
D.1:150
E.1:300
12、不适宜采用肠内营养治疗的是(  )。
A.气管切开术后
B.心脏移植术后
C.溃疡性结肠炎
D.高流量空肠瘘
E.短肠综合征肠代偿期
13、肠外营养最常见、最严重的并发症是( )。
A.导管性败血症
B.静脉血栓形成
C.肠道菌群失调
D.高渗性昏迷
E.肝功能不全
14、颅脑损伤昏迷病人采取鼻饲饮食正确的是(  )。
A.富含卵磷脂
B.应补充B族维生素及维生素
C.出现脑水肿时 应限钠盐
D.低蛋白饮食
E.高钾时应避免肉汁、果汁
15、外科病人进行肠外营养治疗时,每提供1kcal能量,应供应水(  )。
A.0.5mL
B.1.0~ 1.5mL
C.2.0mL
D.2.5mL
E.2.5~ 3.0mL
16、恰管癌进食困难术前应采取的有效营养支持途径是()。
A.肠外营养支持
B. 鼻饲营养支持
C.经口营养支持
D.胃造瘘营养支持
E.空肠造瘘营养支持
17、肠外营养液中加入的糖类一般为(  )。
A.蔗糖
B.果糖
C.半乳糖
D.葡萄糖
E.核糖
18、根据血浆必需氨基酸和非必需氨基酸(NEAA)比值可判定蛋白质营养状况。中度以.上蛋白质营养不良的外科病人,EAA与NEAA的比值为(  )。
A.2.2
B.1.8
C.2.2.
D.1.8
E.1
19、食管癌术后早期经济、安全、有效的营养支持途径是()。
A.中心静脉营养
B.周围静脉营养
C.经鼻胃管或鼻肠管营养
D.经口营养
E.经直肠营养
20、食管癌术后恢复期应采用的饮食为()。
A.普通膳食
B.高脂肪膳食
C.低蛋白软食
D.高蛋白、富含维生素、低脂软食
E.高蛋白、高脂肪软食
22、属于完全胃肠外营养是()。
A.通过静脉输入全部营养
B.胃管内补其不足
C.少量口服
D.补充要素膳
E.添加匀浆液
23、对于手术后恢复期患者,有胃肠道功能,营养治疗最好的方式是()。
A.肠外营养
B.周围静脉营养
C.中心静脉营养
D.肠外加肠内营养
E.肠内营养
24、经鼻胃管营养常见的并发症有()。
A.气胸
B.吸人性肺炎
C.电解质紊乱
D.糖代谢紊乱
E.肝损害
25、管饲引起腹泻的原因有()。
A.灌注速度太慢
B.乳糖不耐症
C.营养液温度40°C左右
D.营养液浓度太低
E.管饲不引起腹泻
26、胃肠外营养支持不适用于()。
A.食管胃肠道先天畸形
B.长期腹泻
C.可以经口进食的烧伤患者
D.急性重症胰腺炎
E.急性肝肾功能衰竭
27、胃肠外营养支持常见的并发症不包括()。
A.气胸、血胸
B.神经损伤
C.电解质紊乱
D.糖代谢紊乱
E.肝损害
28、对肠外营养描述不正确的是()。
A.直接由静脉输人各种营养素
B.可通过周围静脉和中心静脉输人
C.安全,不引起并发症
D.常用于无法吞咽、肠道梗阻的患者
E.糖类是静脉营养中主要的热能来源
29、胃肠内营养支持不适用于()。
A.昏迷的患者
B.吞咽困难的患者
C.严重烧伤的患者
D.因手术而无法经口腔正常进食的患者
E.急性肠梗阻的患者
30、围手术期有重度营养不良的患者,以及由于各种原因导致连续5~10天以上无法经口摄食达到营养需要量的患者,应给的营养支持方式为()。
A.静脉营养
B.经口少量进食
C.胃造瘘
D.空肠造瘘
E.直肠营养
二、共用选项单项选择题
【1-2共用选项】
A.高渗性非酮症性昏迷
B.呼吸性酸中毒
C.倾倒综合征
D.低磷血症
E.溃疡性结肠炎
1、肠外及肠内营养均可能出现的并发症是( )。
A.高渗性非酮症性昏迷
B.呼吸性酸中毒
C.倾倒综合征
D.低磷血症
D.空肠造瘘
2、属于管饲并发症的是(  )。
A.高渗性非酮症性昏迷
B.呼吸性酸中毒
C.倾倒综合征
D.低磷血症
D.空肠造瘘
【3-5共用选项】
A.经鼻胃管
B.经鼻空肠管
C.胃造瘘
D.空肠造瘘
E.经鼻十二指肠管
3、需长期肠内营养的十二指肠外瘘患者在术中应对其进行()。
A.经鼻胃管
B.经鼻空肠管
C.胃造瘘
D.空肠造瘘
E.经鼻十二指肠管
4、需短期肠内营养、胃肠功能较好的患者适于()。
A.经鼻胃管
B.经鼻空肠管
C.胃造瘘
D.空肠造瘘
E.经鼻十二指肠管
5、需长时期肠内营养、胃肠功能较好的患者是()。
A.经鼻胃管
B.经鼻空肠管
C.胃造瘘
D.空肠造瘘
E.经鼻十二指肠管
【6-8共用选项】
A.血清维生素和微量元素浓度
B.肝胆超声检查和骨密度检测
C.尿3-甲基组氨酸测定
D.血清渗透压
E.肌酐身高指数
6、对于接受肠外营养的危重患者,为及时调整治疗措施,常需监测患者的()。
A.血清维生素和微量元素浓度
B.肝胆超声检查和骨密度检测
C.尿3-甲基组氨酸测定
D.血清渗透压
E.肌酐身高指数
7、为及时了解肝胆系统是否受损,是否存在代谢性骨病,长期肠外营养支持患者应定期监测()。
A.血清维生素和微量元素浓度
B.肝胆超声检查和骨密度检测
C.尿3-甲基组氨酸测定
D.血清渗透压
E.肌酐身高指数
8、肠外营养的特殊监测指标中,衡量机体蛋白质水平的灵敏指标是()。
A.血清维生素和微量元素浓度
B.肝胆超声检查和骨密度检测
C.尿3-甲基组氨酸测定
D.血清渗透压
E.肌酐身高指数
8、肠外营养的特殊监测指标中,衡量机体蛋白质水平的灵敏指标是()。
A.血清维生素和微量元素浓度
B.肝胆超声检查和骨密度检测
C.尿3-甲基组氨酸测定
D.血清渗透压
E.肌酐身高指数
【9-10共用选项】
A.胃造瘘
B.肠外营养治疗
C.经口饮食
D.空肠造瘘
E.管喂饮食
9、急性阑尾炎术后恢复期营养支持方式为( )。
A.胃造瘘
B.肠外营养治疗
C.经口饮食
D.空肠造瘘
E.管喂饮食
10、小肠大部分切除术后第一天应采用的营养支持方式为()。
A.胃造瘘
B.肠外营养治疗
C.经口饮食
D.空肠造瘘
E.管喂饮食
三、共用题干单项选择题
【1-2共用选项】
1、某胃肠瘘患者不能进食多年,出现蛋白质营养不良,准备实施全静脉营养。组成全静脉营养制剂的组分是( ) 。
A.葡萄糖、氨基酸、脂肪乳剂、复方要素、维生素、纤维素
B.葡萄糖、氨基酸、脂肪乳剂、电解质、维生素、微量元素
C.葡萄糖、脂肪乳剂、支链氨基酸、电解质、维生素、微量元素
D.葡萄糖、清蛋白、脂肪乳剂、电解质、维生素、微量元素
E.葡萄糖、蛋白粉、脂肪乳剂、维生素、微量元素、纤维素
2、全静脉营养制剂中葡萄糖供给量不宜大于(E ) 。
A.112kJ/(kg:d)
B.124kJ/(kg:d)
C.136kJ/(kg:d)
D.158kJ/(kg:d)
E.167kJ/(kg:d)
【3-4共用题干】
3、男性,20岁,因腹痛1d急诊入院,临床考虑外科急腹症,经急诊手术,确诊为绞窄性肠梗阻。患者行小肠部分切除术后,营养支持用(  ) 。
A.半流
B.全流
C.匀浆膳
D.要素膳
E.静脉营养
4、若患者小肠已切除70%,如需长期进行营养支持,则其营养支持最好使用()。
A.周围静脉营养
B.中心静脉营养
C.要素膳
D.全营养素膳食
E.匀浆膳
5、男性,42岁,上颌骨纤维肉瘤,拟在全身麻醉下行右上颌骨扩大根除+框内容物摘除+植皮+颅前凹开颅术+右大腿供皮。术后早期宜采用的营养方式是()。
A.经口给予普食
B.鼻胃管给予高能量流质膳食
C.给予低能量膳食
D.用匙喂食
E.长期禁食
6、女性,43岁,“上颌骨纤维肉瘤”,拟于3日后行手术切除。此期适宜的营养治疗手段是()。
A.采用高蛋白、高能量、高维生素的经口膳食
B.肠外营养
C.低蛋白、低能量膳食
D.流质膳食
E.管饲膳食
7、男性,52岁,患慢性萎缩性胃炎10余年,近3个月来持续消瘦,食欲显著缺乏,尤其厌肉类,.上腹有不规则的疼痛,不被抗酸药物缓解,粪便隐血持续阳性,查体:上腹可触及包块。确诊患有胃癌,拟胃大部切除术手术。患者术后膳食医嘱是()。
A.清流食
B.流食
C.半流
D.禁食
E.禁食+肠外营养支持
8、女性,68岁,农民,因进行性吞咽困难2年就诊,恶病质,皮肤干燥,精神差,贫血面容,进食则吐,仅能饮少量水已2个月。确诊为"食管中段癌",拟手术治疗。该重度营养不良患者术前的营养支持途径为(  )。
A.鼻饲要素膳
B.肠外营养
C.鼻饲匀浆膳
D.胃造瘘
E.术前禁食
9、术后1个月封闭造瘘口,开始经口进食,应选择()类饮食。
A.清流
B.高蛋白、高能量普食
C.高蛋白、 高能量、高膳食纤维普食
D.高蛋白半流
E.高钙普食
10、男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠造瘘及胰周置管术。该病人首选的营养治疗方式是()。
A.完全肠外营养
B.完全肠内营养
C.肠外与肠内联合营养
D.口服少渣半流膳食
E.口服流食

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