HBS学生暑假去向和风险排查

为充分做好暑期竞赛班开班准备,按防疫部门文件要求,要提前摸查开展假期学生去向,以落实健康管理和核酸检测等监测要求。现提前两周摸排大家暑假去向和风险排查,请大家如实填写。
姓名
    ____________
是否在东莞
目前所在地
省份
城市
区/县
详细地址
预计返莞时间
日期    ____________
目前健康码颜色
绿色
红色
黄色
目前行程码颜色
绿色
黄色
红色
返校前是否有中高风险地区或境外旅居史?
返莞返校前核酸检测结果(属重点人群填写,填阴性或阳性)
阴性
阳性

8题 | 被引用1次

模板修改
使用此模板创建