云程实验学校全体教职员工查询违法犯罪信息调查表

按照要求填写完整，并于8月22日14：00前填写完整，谢谢。

姓名

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性别

男

女

身份证号

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类别

教师（有教师资格证）

教师（无教师资格证）

职工

年级

小学低段

小学高段

七年级

八年级

九年级

食堂

住宿部

行政后勤

任教学科（职工就填无）

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有无犯罪记录（填有或无）

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请将无犯罪记录图片上传

【选择文件】(5MB以内)

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