尊敬的家长：您好，首先感谢您的支持，同时对占用您宝贵的时间表示真诚的谢意!我们想进行学生的课外作业进行改革我们特进行此次调查。您所填写的内容，我们仅作为研究数据使用，不会对您产生任何不利的影响，请您如实填写。
您希望家庭作业类型是
A.简单的抄写
B.课外阅读
C.口头的读书、背书
D.综合性训练
您以哪种方式关心孩子的作业情况
A.陪做作业
B.只检查作业
C.询问作业完成情况
D.不管不问,为了培养孩子的独立精神和自我能力。
您的孩子做家庭作业的自觉情况
A.自觉，回家后首先做作业，做完作业再玩
B.需要家长提醒甚至监督才做作业
C.先玩，到了快要来学校时，才匆忙赶做作业
D.做家庭作业时，边玩边做或边看电视边做作业
F.其它
您向教师询问过孩子的家庭作业的情况以及作业的要求吗？
孩子在家做作业时您在干什么？
A.看电视，或约朋友在家玩
B.在一旁监督指导
C.在一旁看着，不干扰
D.一般不在家